索引词Acquired abnormalities of cervix uteri、未特指的获得性宫颈异常、获得性宫颈异常
缩写获得性宫颈异常-NOS、获得性宫颈病变-NOS
别名获得性宫颈问题、后天性宫颈问题、获得性宫颈病、后天性宫颈病、获得性宫颈异常症、后天性宫颈异常症
未特指的获得性宫颈异常的诊断标准、辅助检查及实验室参考值
一、诊断标准（金标准）
必须条件（确诊依据）：
临床表现符合核心症状组合：
至少存在两项典型症状（阴道分泌物异常、阴道出血、下腹坠胀感、性交疼痛）。
妇科检查发现客观体征（宫颈充血水肿、黏膜外翻、宫颈管粘连或息肉）。
排除特定疾病：
通过辅助检查排除宫颈癌前病变（CIN）、特异性感染（淋病/衣原体）、先天畸形及子宫内膜异位症。
支持条件（辅助诊断依据）：
症状持续时间：异常症状持续≥3个月。
危险因素暴露：
HPV感染史（尤其高危型）
宫颈手术史（锥切/电灼术）
多次分娩创伤史
实验室证据：
宫颈脱落细胞学提示炎性反应性改变（TBS分类）
HPV检测阳性（非必需但支持诊断）
阈值标准：
符合所有"必须条件"即可临床诊断。
若仅符合部分必须条件，需同时满足：
≥2项支持条件
阴道镜检查发现良性醋酸白改变或柱状上皮异位
二、辅助检查
检查项目树：
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A[初步评估] --> B[妇科检查]
A --> C[症状问卷]
B --> D[宫颈视诊/触诊]
D --> E[发现充血/息肉/粘连]
A --> F[实验室筛查]
F --> G[宫颈细胞学]
F --> H[HPV检测]
E --> I[阴道镜评估]
I --> J[醋酸试验]
I --> K[碘试验]
J --> L[活检指征]
K --> L
E --> M[超声检查]
M --> N[经会阴宫颈长度测量]
M --> O[纳氏囊肿识别]