未特指的自身炎症综合征Unspecified Monogenic autoinflammatory syndromes
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关键词
索引词Monogenic autoinflammatory syndromes、未特指的自身炎症综合征、单基因自身炎症综合征
缩写未特指自身炎症综合征、自身炎症综合症-未特指
别名不明原因自身炎症综合征、未明自身炎症综合症、非特定自身炎症综合征、非特定自体炎症综合症、未指定自身炎症综合征、未指定自体炎症综合症
未特指的自身炎症综合征的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 反复发作的发热:
- 患者出现周期性或持续性的发热,通常伴有全身不适感。这是最常见的症状之一(高,70%-90%)。
- 皮疹:
- 出现红斑、斑丘疹或荨麻疹样皮损,常伴随发热发生(中,50%-70%)。
- 关节炎:
- 关节肿痛、活动受限,多为游走性或非对称性(中,40%-60%)。
- 腹痛:
- 腹部疼痛,可能伴有恶心、呕吐等症状(中,30%-50%)。
其他可能症状
- 头痛:
- 头痛可能是轻微至中度,偶尔可伴有眼部症状(低,10%-25%)。
- 疲劳和乏力:
- 患者常常感到全身无力、疲劳,影响日常生活(中,30%-50%)。
- 体重下降:
- 长期炎症反应可能导致食欲减退和体重下降(低,10%-20%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 急性期反应物升高:
- C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)显著升高(高,80%-90%)。
- 皮疹:
- 皮肤上可见红斑或斑丘疹,偶见荨麻疹样改变(中,50%-70%)。
- 关节肿胀和压痛:
- 受累关节肿胀、压痛,活动范围受限(中,40%-60%)。
- 腹部压痛:
- 腹部检查时可发现压痛点,尤其是在脐周区域(中,30%-50%)。
非典型体征
- 眼部炎症:
- 结膜炎、虹膜炎等眼部炎症表现(低,10%-20%)。
- 淋巴结肿大:
- 局部或全身淋巴结轻度至中度肿大(低,10%-20%)。
- 心包炎:
- 心脏听诊时可听到心包摩擦音,提示心包炎的存在(罕见,5%-10%)。
实验室与影像学特征
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实验室检查
- 急性期反应物:C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)显著升高(检出率:约80%-90%)。
- 白细胞计数:白细胞计数可能升高,以中性粒细胞增多为主(检出率:约60%-80%)。
- 自身抗体:部分患者可能出现低滴度的非特异性自身抗体(如抗核抗体),但不符合典型自身免疫性疾病标准(阳性率:约20%-30%)。
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影像学检查
- 超声检查:腹部超声可能显示肝脾肿大或腹腔淋巴结肿大(异常率:约30%-50%)。
- X线或CT扫描:用于评估关节炎和其他器官受累情况(异常率:约20%-40%)。
- MRI:在疑似中枢神经系统受累时,MRI可显示软脑膜增强或血管炎改变(异常率:约10%-20%)。
这些临床表现和实验室/影像学特征是基于现有文献和临床观察总结得出的。具体患者的临床表现可能会有所差异,需要结合个体情况进行综合评估。