急性流行性出血性结膜炎Acute epidemic haemorrhagic conjunctivitis
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Acute epidemic haemorrhagic conjunctivitis、急性流行性出血性结膜炎、急性流行性出血性肠病毒性结膜炎、阿波罗结膜炎、阿波罗病、急性出血性结膜炎、AHC[急性出血性结膜炎]、ehc - 流行性出血性结膜炎、流行性出血性结膜炎、出血性结膜炎、急性流行性出血性肠道病毒结膜炎、柯萨奇病毒24型引起的结膜炎、肠病毒70型引起的结膜炎
同义词acute haemorrhagic conjunctivitis、AHC- [acute haemorrhagic conjunctivitis]、Apollo conjunctivitis、Apollo disease、epidemic haemorrhagic conjunctivitis、haemorrhagic conjunctivitis、ehc - epidemic haemorrhagic conjunctivitis、acute epidemic haemorrhagic enteroviral conjunctivitis
急性流行性出血性结膜炎（1D84.1）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 眼部不适：
- 患者常感到眼睛疼痛、异物感或烧灼感，尤其是在眨眼时更为明显
[[3]]。
- 畏光：
- 对光线敏感度增加，难以睁眼直视强光源（高，70%-90%）
[[3]]。
- 分泌物增多：
- 分泌物以水样或浆液性为主，偶见黏液性（高，70%-90%）
[[3][4]]。
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 疲乏无力、肌肉酸痛、上呼吸道感染等（较少见，25%左右）
[[1]]。
- 视力下降：
- 严重病例可出现暂时性视力模糊（低，10%-20%）
[[3]]。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 眼睑充血水肿：
- 结膜充血：
- 球结膜和睑结膜重度充血，呈现鲜红色（高，70%-90%）
[[4]]。
- 结膜下出血：
- 出血点可为点状、线状或片状，多在上方球结膜下，发生率高达70%以上
[[8]]。
- 滤泡形成：
- 结膜表面可见滤泡增生，由病毒引起的淋巴组织反应（中，50%-70%）
[[2][4]]。
非典型体征
- 角膜病变：
- 重症患者可能出现角膜上皮点状损伤（荧光素染色阳性）（低，10%-20%）
[[3][4]]。
- 前房炎症：
- 极少数病例可能出现房水闪辉（裂隙灯检查可见）（低，<5%）
[[3][4]]。
实验室与影像学特征
- 病原学检测：
- PCR病毒核酸阳性（检出率：约60%-80%）：通过眼部分泌物或结膜刮片进行核酸检测，可以明确诊断
[[2]]。
- 血清学检查：
- 病毒特异性抗体升高（阳性率：约50%-70%）：IgM提示急性感染，IgG提示既往感染
[[2]]。
- 辅助检查：
- 荧光素染色：显示角膜上皮点状着色（异常率：约10%-20%）
[[3][4]]。
注：临床表现因病毒感染类型、宿主免疫状态及感染阶段而异。多数患者在发病后1-2周内自愈，但需注意避免交叉感染，保持良好的个人卫生习惯。[[1][2][3][4][8]]
