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胸外球孢子菌病Extrathoracic coccidioidomycosis

更新时间:2025-05-27 22:55:49
编码1F25.1
子码范围1F25.10 - 1F25.1Z

关键词

索引词Extrathoracic coccidioidomycosis
同义词extrapulmonary coccidioidomycosis、extrathoracic coccidioidomycosis NOS、胸外球孢子菌病NOS、肺外球孢子菌病
缩写胸外球孢子菌病
别名播散性球孢子菌病、胸外球孢子菌感染

后配组
注:后配组是ICD-11中的组合模式,详细请查阅ICD11官网

发生部位
头部关节
XA65F2寰枕关节
XA7EM1寰枢关节
XA2SM2颞下颌关节
淋巴结
XA7DX9肾上腺淋巴结
XA73R0右回结肠淋巴结
XA41B8气管支气管淋巴结
XA9JM2结肠旁淋巴结
XA6W89胰十二指肠淋巴结
XA5183肱骨内上髁淋巴结
XA1RP0幽门下淋巴结
XA8M66髂外淋巴结
XA4P97无名淋巴结
XA4WL5贲门胃上淋巴结
XA4J45腹股沟上淋巴结
XA00M7锁骨上淋巴结
XA6KK3主动脉外侧淋巴结
XA60D1颈淋巴结
XA6EE2腹股沟下深淋巴结
XA63L4胸肌淋巴结
XA0TJ6髂内淋巴结
XA4R20颈下淋巴结
XA3TX6结直肠前淋巴结
XA6AC0颈深上淋巴结
XA1114腹股沟浅淋巴结
XA85E1腮腺浅淋巴结
XA2RE9喉前淋巴结
XA9WH0胸内淋巴结
XA8W06前回结肠淋巴结
XA59Q1腰淋巴结
XA6H69枕淋巴结
XA2S79面深淋巴结
XA3ET7下胃上淋巴结
XA4F32中结肠淋巴结
XA2PP2胫淋巴结
XA7571纵隔后内脏淋巴结
XA7W32气管旁淋巴结
XA66B8回肠结肠淋巴结
XA4LC1气管前淋巴结
XA2P83胰腺周淋巴结
XA7N26腹股沟淋巴结
XA53K4髂旋淋巴结
XA1PA1气管支气管下淋巴结
XA90B2腋淋巴结
XA5MW1肺门淋巴结
XA7N00颈浅淋巴结
XA0KH9腹膜后淋巴结
XA86R4骶中淋巴结
XA5HU6盆腔淋巴结
XA69J6回结肠淋巴结
XA3S48颈深下淋巴结
XA4W98腘淋巴结
XA9Z71闭孔淋巴结
XA6NK2外侧腋窝淋巴结
XA9T50上腹部淋巴结
XA9E80下颌下淋巴结
XA38T7腹腔淋巴结
XA5XT7颈部淋巴结
XA7YF1耳淋巴结
XA1W79颈外侧淋巴结
XA11U1肝淋巴结
XA4759颈前淋巴结
XA32C4耻骨联合前淋巴结
XA8HY4中央腋窝淋巴结
XA1MS6髂总淋巴结
XA8027舌下淋巴结
XA24Q3骶淋巴结
XA8VY5食管淋巴结
XA2AX1幽门淋巴结
XA5M72子宫颈旁淋巴结
XA3X71胫前淋巴结
XA26J2肠系膜淋巴结
XA9PW0颈深淋巴结
XA5A75颈肩胛舌骨肌淋巴结
XA9PJ7脾淋巴结
XA71D7胆囊淋巴结
XA1FW5胃下淋巴结
XA0W17腮腺淋巴结
XA37Y9肠系膜上淋巴结
XA61B8纵隔淋巴结
XA4WV3主动脉前淋巴结
XA91C5耳后淋巴结
XA2YR9肝门淋巴结
XA1SG7颊肌淋巴结
XA8E34肋间淋巴结
XA6HG6颈内静脉二腹肌淋巴结
XA05C1腹腔内淋巴结
XA9TN5女性生殖器淋巴结
XA86X1下肢淋巴结
XA09W7结肠淋巴结
XA4RT0腹股沟下淋巴结
XA9U65头部、面部、颈部淋巴结
XA5VA3上腹部下淋巴结
XA2JX0气管支气管上淋巴结
XA0MR2锁骨下淋巴结
XA50T5髂淋巴结
XA7TQ3上肢淋巴结
XA8DW7下颌淋巴结
XA4AU1Cloquet淋巴结
XA6YX2颈前浅淋巴结
XA1N88锁骨下腋窝淋巴结
XA2CH0胸骨旁淋巴结
XA56J5耳前淋巴结
XA8Y29肠系膜下淋巴结
XA5130股淋巴结
XA42P9颏下淋巴结
XA1HL1胃淋巴结
XA5HA3纵隔前内脏淋巴结
XA30V5腹股沟下浅淋巴结
XA6ZA5直肠系膜下淋巴结
XA7T42胰腺淋巴结
XA7PM1结肠中淋巴结
XA1EN9骶外侧淋巴结
XA25W0主动脉淋巴结
XA3F65胃上淋巴结
XA1Q47腮腺下淋巴结
XA3H20肘淋巴结
XA07P4腮腺深淋巴结
XA7JE2后回结肠淋巴结
XA3194气管淋巴结
XA9QW9肺淋巴结
XA7ZP7胰脾淋巴结
XA4T07多区域淋巴结
XA8X72脾门淋巴结
XA08L8咽后淋巴结
XA2UJ4中间淋巴结
XA1478膈上淋巴结
XA8JH9结肠上淋巴结
XA9CD6锁骨下淋巴干
XA3TG4肠淋巴结
XA96Z0支气管肺淋巴结
XA1T01上胃上淋巴结
XA2U89面部淋巴结
XA3QA5子宫旁淋巴结
XA35G1胆总管淋巴结
XA0TK3主动脉后淋巴结
XA1DV2舌淋巴结
XA9R12肩胛下淋巴结
XA63E5前列腺
骨盆关节
XA70B6骶尾关节
XA5A04腰骶关节
XA3T32骶髂关节
胸关节
XA7AR2肋横突关节
XA0ZE4关节突关节
XA0892肋椎关节
XA83N6胸肋关节
XA30Q4肋软骨关节
上肢关节
XA7KA0第五掌指关节
XA0BF5无名指近端指间关节
XA3M83第一掌指关节
XA78S6桡尺远端关节
XA9YH1第二掌指关节
XA69H4肘关节
XA4175小指近端指间关节
XA0LT5无名指远端指间关节
XA6L43拇指指间关节
XA62V5手关节
XA53P1肱桡关节
XA49P8盂肱关节
XA64C3腕关节
XA1DN6示指近端指间关节
XA46J3肱尺关节
XA69U6肩锁关节
XA0P38桡腕关节
XA3NW6中指近端指间关节
XA86T5掌指关节
XA4U75手指远端指间关节
XA0E90腕骨间关节
XA1928小指远端指间关节
XA15C8中指远端指间关节
XA3G42桡尺近侧关节
XA05J7肩关节
XA9DN6掌间关节
XA7XA8第四掌指关节
XA1307手指近端指间关节
XA0CH1胸锁关节
XA4AS7腕中关节
XA6KB0食指远端指间关节
XA3MB4腕骨关节
XA6HB0第三掌指关节
XA9291手指间关节
XA0JX0腕掌关节
下肢关节
XA5573近端端趾间关节
XA2QY2第三趾近端趾间关节
XA8NU9第四趾远端趾间关节
XA8VV2半月软骨
XA4XS4髋关节
XA2K81胫腓远端关节
XA9Z55跗横关节
XA04T7趾间关节
XA39U1第五趾远端趾间关节
XA1LM0第五趾近端趾间关节
XA56K9第二趾近端趾间关节
XA7QC6第四跖趾关节
XA0RK3远端趾间关节
XA8RL1膝关节
XA2YS1跗间关节
XA7SZ8距下关节
XA0LC4胫股关节
XA43F0第三趾远端趾间关节
XA2792第三跖趾关节
XA0VJ4髌股关节
XA8MM7距小腿关节
XA27P3踝关节
XA2FA3楔骰关节
XA7NJ7第一跖趾关节
XA58K5第二跖趾关节
XA8UM5第二趾远端趾间关节
XA0WY5距跟舟关节
XA6FF3跖骨间关节
XA22T0足关节
XA4JJ1跟骰关节
XA9SD1楔间关节
XA5A23第五跖趾关节
XA87P9大拇趾趾间关节
XA8XU1跖趾关节
XA0LG3胫腓近端关节
XA2R87第四趾近端趾间关节
XA6NT7楔舟关节
XA1N77骰舟关节
XA2MY1跗跖关节
XA8MT4阴囊
卵巢
XA6FA5卵巢皮质
XA44X6卵巢髓质
XA1WL4第四胸椎棘突
XA88S1第五掌骨
XA4352远端趾骨
XA62P4跟骨粗隆
XA8AX7第一腰椎弓
XA8SZ6豌豆状骨
XA5TX9其他腕骨轴
XA0KU6颅窝
XA3664肩峰
XA3YX4掌骨
XA6ZM9额骨
XA3M45胸骨体
XA4RS9枕髁
XA7LS3手远端指骨
XA0E94颅底
XA2AL0上肢带骨
XA8JR9下颌联合
XA8488钩骨
XA9A53第四腰椎
XA28A7第五胸椎弓
XA5W02齿突
XA38A4第四腰椎棘突
XA8N14无名指中节指骨
XA66B3胫骨干
XA4RC8第二掌骨干
XA4N47骨盆骨
XA2W05第三颈椎
XA05C5尺骨茎突
XA2WC3第七肋
XA7UP5第一胸椎弓
XA62Y3第七胸椎体
XA7Y69胫骨内侧髁
XA9YP5第三趾中趾
XA11M8肱骨小头
XA5886第五腰椎体
XA8W16第六颈椎弓
XA2Y58椎间盘
XA6UV6下鼻甲
XA9TD9股骨小转子
XA0NC8下颌骨
XA5EL8股骨粗隆下线
XA0XN0肱骨解剖颈
XA3G24第三腰椎弓
XA2D62第十二胸椎棘突
XA37V2第二掌骨基底部
XA7480手舟骨
XA24X7第四颈椎弓
XA91J0第十一胸椎体
XA0903拇指近节指骨
XA5969下颌支
XA10M1纤维环
XA3WA4镫骨
XA1216肩胛骨关节盂
XA5VB6胸部骨
XA9DH2小多角骨
XA9LK4肱骨滑车
XA1E15岩骨
XA60Z0第六颈椎棘突
XA1VJ3股骨大转子
XA7MS2脊椎
XA6EF8肱骨外上髁
XA59Y3第七胸椎
XA9N69第九胸椎弓
XA8E13T9-T10胸椎间盘或椎间隙
XA4VY5肱骨头
XA2VV9第二胸椎弓
XA3RE9第四颈椎
XA7CH7第四腰椎弓
XA84E6足舟骨
XA98R9第十一胸椎弓
XA6U96近端趾骨
XA73Q6小指近节指骨
XA1GV4舟骨远端三分之一
XA5D87指骨,不可归类在他处者
XA2GH9第二腰椎
XA3PL7第八胸椎弓
XA0K77腓骨头
XA5CQ0舌骨
XA41U9第三胸椎棘突
XA6Z32髋臼
XA76U7桡骨上端,其他方面未特指
XA8Y23骨盆
XA5VA1尺骨鹰嘴
XA4TM1外周骨NOS
XA2EN5胫骨棘
XA9MR0无名指近节指骨
XA2SR4筛骨
XA6384锁骨
XA0GJ4腕管
XA0K13胸骨柄
XA33W1枕部
XA8539趾中节趾骨
XA6SV9尺骨上端,其他方面未特指
XA4J74内侧楔骨
XA7NN4跗骨
XA6HX0小指中节指骨
XA2J87顶骨
XA09P2锁骨肩峰端
XA93C5第二掌骨头
XA7117T7-T8胸椎间盘或椎间隙
XA5SW1第九胸椎棘突
XA6ED4第五趾远端趾骨
XA2U21第三肋
XA2HS8肩胛颈
XA3F93第一胸椎
XA6T61第二胸椎棘突
XA7RD5L1-L2腰椎间盘或椎间隙
XA7XM2大多角骨
XA4D04砧骨
XA8KC3大拇趾近端趾骨
XA70H5拇指末节指骨
XA65Y7第五掌骨基底部
XA7919下颌骨颈下突
XA6ET0中指近节指骨
XA1R53第六胸椎棘突
XA0C31第四胸椎
XA9JB2股骨转子间嵴
XA6FR2肱骨外科颈
XA4CP7第四掌骨干
XA7LF7第十胸椎弓
XA5S79第六颈椎
XA6UL8跗骨管
XA0AV7第十胸椎
XA9641第五腰椎
XA54G1第七胸椎弓
XA6L02距骨颈
XA53X6肩胛骨
XA97A0钩状骨钩
XA2JV2第五腰椎弓
XA0725尺骨下端,其他方面未特指
XA2P19颞骨
XA6442第三掌骨头
XA3B77下颌骨牙槽缘
XA45S2第六胸椎
XA6UG0股骨髁
XA3RE0肱骨髁
XA1673股骨颈
XA8E71舟骨远端
XA3GT0第四颈椎体
XA5HE0第二掌骨
XA3Y16面骨
XA02R1椎间盘或椎间隙
XA0TL0第三腰椎体
XA50H4第三掌骨颈
XA5U78颅后窝
XA8BP2第三掌骨干
XA82W3耻骨
XA1Z15第三胸椎
XA8NQ5第八胸椎
XA0NS5尺骨冠突
XA7PD1T5-T6胸椎间盘或椎间隙
XA11P1第三趾近端趾骨
XA8KU0第二掌骨颈
XA8462外侧楔骨
XA4S38中轴骨NOS
XA1BS2第五颈椎体
XA3DL5胫骨粗隆
XA3291第一腰椎
XA6EQ1中耳骨
XA9XW3眶顶
XA0HH1手近端指骨
XA9PW9T8-T9胸椎间盘或椎间隙
XA9WQ3第八肋
XA31V8第九肋
XA63R0蝶骨
XA96S5股骨头
XA2SX4第四趾中趾
XA0449第五胸椎棘突
XA5007尺骨
XA1CQ7第七胸椎棘突
XA2BJ0股骨骨骺
XA8E69眶骨
XA9640其他腕骨颈部
XA7MW9眶底
XA3450后踝
XA7122第十胸椎棘突
XA9Q12第六颈椎体
XA8J87第一掌骨颈
XA0M61下颌角
XA95Q5拇指骨,不可归类在他处者
XA6HY9T10-T11胸椎间盘或椎间隙
XA68N3乳突
XA9NT7第四掌骨颈
XA7T69第十一胸椎
XA4PT6锁骨干
XA3N97第三腰椎
XA54S5腰椎间盘或椎间隙
XA22W3第四胸椎弓
XA06T2头状骨
XA8XV0第四趾远端趾骨
XA8PH0第一胸椎体
XA0LW4骰骨
XA1LF4距骨
XA89G7中节指骨
XA16L1C6-C7颈椎间盘或椎间隙
XA1X49C5-C6颈椎间盘或椎间隙
XA5JA2枕骨
XA8PK1第五趾近端趾骨
XA4RY5头骨
XA51V4第三颈椎弓
XA09H2腕骨
XA90F0第五趾中趾
XA2X21第九胸椎体
XA98Q1第一肋
XA1HS9内踝
XA69W5第十二胸椎
XA32G6小指末节指骨
XA4046中间楔骨
XA58X4第一掌骨
XA5079第二腰椎体
XA8U33尺骨干
XA3623C4-C5颈椎间盘或椎间隙
XA4VB9耻骨下支
XA8W59第五胸椎体
XA2AC2大拇趾远端趾骨
XA3PH5第五胸椎
XA5JX9第八胸椎体
XA43L9踝骨
XA5DS8锤骨
XA2FY7第五颈椎棘突
XA8E16鼻骨
XA7J93第三掌骨
XA2SG0C7-T1胸椎间盘或椎间隙
XA1401第十二胸体
XA54X0示指末节指骨
XA35U4桡骨干
XA9N34垂体窝
XA8X42第四掌骨头
XA5RE8胫骨髁
XA3WG1桡骨
XA5FT5髂骨
XA38Q1第三趾远端趾骨
XA30C8月骨
XA0KQ4第一颈椎后弓
XA1F44L3-L4腰椎间盘或椎间隙
XA22M5其他腕骨基底
XA1AX4第一胸椎棘突
XA9C12第五颈椎
XA57V1跟骨前突
XA9Z06C1-C2颈椎间盘或椎间隙
XA1N98距骨穹顶
XA6VH2跖骨
XA9E61第一腰椎体
XA76N8锁骨胸骨端
XA6E88胸椎
XA7144肱骨大结节
XA8QS0第二胸椎
XA2SM3第三胸椎弓
XA54R2L5-S1腰骶椎间盘或椎间隙
XA00N4股骨转子
XA8DG2L2-L3腰椎间盘或椎间隙
XA3ZG5舟骨中三分之一
XA92Q6第十一胸椎棘突
XA51B7下颌骨
XA6KQ8T2-T3胸椎间盘或椎间隙
XA34U8第七颈椎
XA1JS3第七颈椎体
XA0NE8T4-T5胸椎间盘或椎间隙
XA8NR0中指末节指骨
XA6YE5桡神经沟
XA5J55脊柱
XA5L47坐骨
XA12D2第一掌骨头
XA3MH2桡骨茎突
XA4T36髌骨
XA8N32颧骨
XA2N96L4-L5腰椎间盘或椎间隙
XA1XZ3耻骨上支
XA5N95第一掌骨干
XA4U01第一腰椎棘突
XA5TK7肋骨
XA8Y22颅中窝
XA5910中指中节指骨
XA72X2肱骨小结节
XA35A0第三胸椎体
XA44U1胫骨
XA97A4T12-L1胸腰椎间盘或椎间隙
XA9ZW8颈椎
XA7XY2第二肋
XA8NK6第三掌骨基底部
XA4V28尾骨
XA16Y6第五掌骨颈
XA63Z2第六肋
XA0ZF7桡骨颈
XA14W3骶骨
XA6CX2T3-T4胸椎间盘或椎间隙
XA7VK5上颌骨
XA1PJ5第五颈椎弓
XA4UV1第三颈椎体
XA8CG0第三颈椎棘突
XA14T2犁骨
XA25U2示指近节指骨
XA94K2C3-C4颈椎间盘或椎间隙
XA1UN2第二趾中趾
XA4TP2T6-T7胸椎间盘或椎间隙
XA54R4第十肋
XA8CX6第四趾近端趾骨
XA0YY2第六胸椎体
XA2BH0颅盖
XA3PA7指骨
XA6NB3胸骨
XA0AQ0第二趾近端趾骨
XA4UL1外踝
XA4AF2股骨干
XA51S6无名指末节指骨
XA15N3第十二胸椎弓
XA7R53上肢骨
XA3MT9距骨后突
XA4097肱骨内上髁
XA75V3第四颈椎棘突
XA4A64三角骨
XA6W52第十二肋
XA1RZ4颅骨
XA2Y48肩胛骨喙突
XA31L8第五肋
XA5LU2跟骨
XA1304第一颈椎侧块
XA3Z46第五掌骨头
XA39M2趾骨
XA29X2第六胸椎弓
XA3QM7第二趾远端趾骨
XA92G8第五掌骨干
XA2XL4肱骨
XA2XE8寰椎
XA18M2C2-C3颈椎间盘或椎间隙
XA32G0转子
XA3J42第四胸椎体
XA3E70第九胸椎
XA3VH4第十一肋
XA6VP6第十胸椎体
XA24B3下颌骨冠突
XA8D30颈椎间盘或颈椎间隙
XA3Z42第二胸椎体
XA2T04下肢骨
XA1N54胸椎间盘或椎间隙
XA1SD8第八胸椎棘突
XA88P5未特指的颌
XA5G97腓骨干
XA2P67第一掌骨基底部
XA4722T1-T2胸椎间盘或椎间隙
XA4PS3第五腰椎棘突
XA3KT5腓骨
XA2RB7剑突软骨
XA52T1第二腰椎棘突
XA91D7第七颈椎突起
XA80X7第三腰椎棘突
XA7B66颅前窝
XA9GZ6泪骨
XA3JL6示指中节指骨
XA4319腭骨
XA4SQ6第四肋
XA5ZE5舟骨近端三分之一
XA2N25桡骨头
XA9KB7第四掌骨
XA4743髂嵴
XA05M5第七颈椎弓
XA0D60腰椎
XA4X32桡骨下端,其他方面未特指
XA8WM9髓核
XA98M7下颌骨髁突
XA87A0胫骨外侧髁
XA4145第四腰椎体
XA24M1第二腰椎弓
XA3ZF8第四掌骨基底部
XA17N0枢椎
XA4RN8肱骨干
XA6BA0股骨
XA5LG2T11-T12胸椎间盘或椎间隙
中枢神经系统
XA9FV5下颌舌骨肌神经
XA1XM1侧脑室脉络丛
XA0B59枕极
XA5T86T9水平
XA5CT7舌神经
XA3114翼外肌神经
XA9738
XA9CM4脑桥
XA1H64第三脑室
XA1VA6S3水平
XA3VY1睫状长神经
XA1TY5面神经下颌缘支
XA9CT5岩深神经
XA33G9小脑镰
XA4L09S5水平
XA8482外鼻神经
XA5QD6嗅神经
XA1QU6蜗神经
XA2T81软脑膜
XA0V83脊髓
XA1VA9面神经颞支
XA9G70中脑膜神经
XA0P44阿诺德氏神经
XA3VT0下齿槽神经
XA5KN2橄榄
XA73A8大脑幕上区域
XA4QU1T10水平
XA7U15T3水平
XA8W72豆状核
XA97T4颞叶
XA1B86第四脑室脉络丛
XA1F17三叉神经,下颌支
XA1GA1脑幕下区域
XA3YX3舌下神经
XA9M51硬脑膜
XA1AL7前庭神经
XA83T2中脑导水管
XA0GK2滑车神经
XA17J6髓质
XA5AH0脊膜
XA45Y8侧脑室
XA1AA8大脑脚
XA5Q83T6水平
XA1ZH3面神经二腹肌支
XA7UK9颊神经
XA34M4网状结构
XA5Q86咽神经
XA17G6T1水平
XA3NV2C7水平
XA9MM8颧神经颧颞支
XA00D6屏状核
XA7J78钩回
XA8PP5腰脊髓
XA8GR3大脑半球
XA5UF4T4水平
XA95V8滑车上神经
XA6J38室管膜
XA16M4泪腺神经
XA85J0骶脊髓
XA69Y7镫骨肌神经
XA7852C2水平
XA3JA6C5水平
XA5241面神经颈支
XA9KX2脉络丛
XA4T82基底神经节
XA72G0三叉神经
XA0AK4脑脊膜
XA57M0L3水平
XA4F88大脑皮层
XA2M45副神经
XA89Y2枕叶
XA2BL2鼓索
XA7F87耳后神经
XA26E8脑室
XA3D30蛛网膜
XA3A57面神经颊支
XA3524左喉返神经
XA2K06C1水平
XA5CF8视皮质
XA8KJ5三叉神经,上颌支
XA6VN1迷走神经
XA09H1脑镰,无进一步说明
XA8E64小脑蚓部
XA79E1T7水平
XA4DJ9颧神经
XA70Y8下蚓部
XA5TX3视交叉
XA64R0大脑皮质
XA1SG6睫状神经节
XA48Z8岩神经节
XA4LT0C6水平
XA7488动眼神经
XA5BP8筛前神经
XA3RD9额极
XA5NQ5咬肌神经
XA4E11睑下神经
XA2KY5迷走神经肺支
XA5TY2布罗德曼野
XA8EL3S2水平
XA4GX3展神经
XA8SH5软脊膜
XA6HA2脑膜
XA6FB9T12水平
XA6TL5L1水平
XA1E00视神经
XA9LP4外喉神经
XA9DV3T11水平
XA6UK8内喉神经
XA95Y8三叉神经,眼科
XA3407S1水平
XA5694上蚓部
XA6ZD8颏神经
XA63Y1视束
XA8EK9脑神经
XA62X3颧神经颧面支
XA80J3苍白球
XA3W58蝶腭神经
XA1M33大脑
XA8R98硬脊膜
XA8AT9脑干
XA2FQ1脊髓圆锥
XA5N14脑叶
XA36Y9面神经茎突舌骨肌支
XA08F7颅内部位,不可归类在他处者
XA0S35鼻腭神经
XA6AE9上唇神经
XA84G1岛盖
XA0D58T5水平
XA5DA8耳颞神经
XA92Y6顶叶
XA0382脊髓蛛网膜
XA1ZV5L4水平
XA9LV7咽丛
XA3G43眶下神经
XA04B5硬膜
XA64F9纹状体
XA6AF5软膜
XA7BD1海马
XA8F53迷走神经咽支
XA8733边缘系统
XA4W18岩大神经
XA4Q30鼓室神经
XA2EF6S4水平
XA1ZN9大脑白质
XA5JN6内囊
XA2260耳神经节
XA86M5L5水平
XA6WL2脑蛛网膜
XA3JF5C3水平
XA1RH8翼内肌神经
XA2NT0额叶
XA1XY9杏仁体
XA1SP1颈脊髓
XA0Z39嗅脑
XA5QM0髓腔
XA7N98小脑幕
XA6LY7前庭蜗神经
XA7L93丘脑
XA2MQ3C4水平
XA5097锥体
XA7JD7面神经颧支
XA52H1颞深神经
XA8KA5豆状核壳
XA0XP7脑岛
XA5KS6中脑
XA1804第四脑室
XA5WM9鼻睫神经
XA8965C8水平
XA5QA5舌咽神经咽支
XA7E38小脑扁桃体
XA8X63L2水平
XA7P00腭神经
XA31J6眶上神经
XA6GU9T2水平
XA7TX5尾状核
XA64Y7面神经
XA0N76T8水平
XA53A3第三脑室脉络丛
XA7F46额神经
XA4SL2小脑半球
XA74N6下颌下神经节
XA1FV7大脑镰
XA9LR9翼管神经
XA6Z51胸脊髓
XA0ER1翼腭神经节
XA1CW2小脑
XA2HA5喉上神经
XA8RW1舌咽神经
临床表现
8A41.0横贯性脊髓炎
1D02.2真菌性脊髓炎

胸外球孢子菌病的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

胸外球孢子菌病是一种由粗球孢子菌(Coccidioides immitisC. posadasii)引起的系统性真菌感染,该病在肺部初次感染后,通过血源性传播扩散至肺和胸腔以外的其他部位。这种感染可以影响多个器官系统,包括但不限于淋巴结、骨骼、关节、中枢神经系统和皮肤。胸外球孢子菌病是球孢子菌病的一种严重形式,表明疾病已进展到播散性阶段,其诊断需结合临床症状、影像学检查及实验室检测结果。


病因学特征

  1. 感染途径与机制

    • 球孢子菌为双相真菌,在自然环境中以菌丝体形态存在于土壤中,产生分节孢子(arthroconidia)。人类通过吸入空气中悬浮的分节孢子而感染。
    • 吸入的分节孢子进入肺泡后,在宿主体内转化为球体(spherule),球体成熟后释放内生孢子(endospores),引发局部炎症反应。若宿主免疫应答不足或存在免疫抑制,内生孢子可通过血液播散至全身,导致胸外球孢子菌病。
  2. 易感因素

    • 免疫抑制状态:如艾滋病患者、接受化疗或器官移植者、长期使用糖皮质激素或其他免疫抑制剂者,播散风险显著增加。
    • 地理分布:主要流行于美国西南部(如加利福尼亚州、亚利桑那州)、墨西哥北部及中南美洲干旱地区,与真菌的生态分布一致。
    • 宿主因素:非裔、菲律宾裔、孕妇及男性更易进展为播散性感染,可能与遗传易感性及激素水平相关。

病理机制

  1. 免疫应答失衡

    • 初始感染中,Th1型细胞免疫对控制真菌增殖至关重要。免疫功能低下者可能出现Th2型免疫偏移,导致肉芽肿形成缺陷和感染播散。
    • 球体在组织中发育并释放内生孢子,引发中性粒细胞和巨噬细胞浸润。慢性感染中可见坏死性肉芽肿,中心为嗜酸性物质(Splendore-Hoeppli现象),周围环绕多核巨细胞及淋巴细胞。
  2. 组织损伤模式

    • 骨骼受累以溶骨性病变为主,常见于椎骨、长骨及骨盆;中枢神经系统感染多表现为慢性脑膜炎,脑脊液中可见嗜酸性粒细胞增多;皮肤损害可表现为疣状斑块、皮下脓肿或窦道。

临床表现

  1. 症状多样性

    • 全身症状:发热、盗汗、体重减轻、乏力。
    • 器官特异性表现:骨痛或关节肿胀(骨髓炎/关节炎)、持续性头痛伴脑膜刺激征(脑膜炎)、皮下结节或溃疡(皮肤播散)。
  2. 辅助检查发现

    • 影像学:骨骼X线/CT显示溶骨性破坏,MRI可发现脑膜强化或肉芽肿病灶。
    • 实验室检查:血清补体固定试验(CF)抗体滴度≥1:16提示播散性感染,脑脊液CF阳性是神经型球孢子菌病的诊断依据。
    • 病原学确诊:组织病理中观察到直径20-80μm的成熟球体(内含内生孢子),或通过培养/PCR鉴定球孢子菌。

参考文献:BMJ临床实践、Uptodate临床知识库等权威资料。

条目播散性球孢子菌病1F25.10
条目原发性皮肤球孢子菌病1F25.11
条目球孢子菌脑膜炎1F25.12
条目其他特指的肺外球孢子菌病1F25.1Y
条目未特指的胸外球孢子菌病1F25.1Z
条目肺球孢子菌病1F25.0
条目胸外球孢子菌病1F25.1
条目未特指的球孢子菌病1F25.Z