口蹄疫Foot and mouth disease

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(1F05.3)口蹄疫的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 发热：
   • 体温升高，通常可达40°C（高：70%-90%）。
2. 口腔黏膜病变：
   • 舌面、唇内及口腔其他部位出现水疱和溃疡，伴随疼痛感（高：80%-95%）。
3. 食欲减退：
   • 食欲不振，进食困难（高：70%-85%）。
4. 流涎增多：
   • 唾液分泌增加，口角常有唾液流出（高：60%-80%）。
5. 全身不适：
   • 乏力、肌肉颤抖等（中：30%-50%）。
6. 呼吸系统症状：
   • 流涕、咳嗽（较少见：10%-20%）。

体征（客观检测结果）

1. 口腔黏膜病变：
   • 口腔黏膜、舌面、唇内出现明显的水疱和溃疡（高：80%-95%）。
2. 蹄部病变：
   • 蹄冠、趾间及蹄底皮肤出现水疱和溃疡，导致跛行（高：70%-90%）。
3. 乳房皮肤病变：
   • 乳头及乳房周围皮肤出现水疱和溃疡（高：50%-70%）。
4. 心血管系统并发症：
   • 严重病例可能出现心肌炎，表现为虚弱、站立不稳、心律失常（低：5%-15%）。
5. 全身症状：
   • 体重下降、毛发粗糙、精神沉郁、心跳加速（中：20%-40%）。

实验室与影像学特征

1. 病原学检测：
   • 病毒分离与鉴定：从口腔、蹄部或乳房的水疱液中分离出口蹄疫病毒（阳性率：约70%-90%）。
2. 血清学检查：
   • 抗体检测：通过ELISA或其他免疫学方法检测特异性抗体（阳性率：约60%-80%）。
3. 病理学检查：
   • 组织病理学：可见口腔、蹄部及乳房皮肤的典型病变，如上皮细胞坏死、炎症细胞浸润（检出率：约90%-95%）。
4. 影像学表现：
   • X线检查：在严重病例中，可能显示肺部炎症或心肌炎相关改变（异常率：约20%-30%）。

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注：口蹄疫主要感染偶蹄动物，人类感染较为罕见。上述症状和体征主要是基于动物模型，人类感染时的症状和体征可能有所不同。临床表现因个体差异、病毒感染剂量及宿主免疫状态而异。