皮肤或黏膜的微小核糖核酸病毒感染Picornavirus infections presenting in the skin or mucous membranes 更新时间：2025-10-09 15:50:52 关键词 索引词 Picornavirus infections presenting in the skin or mucous membranes
展开 同义词 Picornavirus infections presenting in the skin、Picornavirus infections presenting in mucous membranes、Picornavirus infections presenting in the skin [No translation available]、Picornavirus infections presenting in mucous membranes [No translation available]
展开 缩写 微小RNA病毒感染、皮科病毒皮肤感染、微小核糖核酸病毒性皮肤病
展开 别名 肠道病毒感染、柯萨奇病毒感染、埃可病毒感染、手足口病、肠病毒性发疹热、肠病毒性水疱性口炎、肠病毒性疱疹性咽炎、微小RNA病毒性黏膜感染、微小核糖核酸病毒性黏膜病变
展开 皮肤或黏膜的微小核糖核酸病毒感染的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义 皮肤或黏膜的微小核糖核酸病毒（Picornavirus）感染是一类由属于微小RNA病毒科的小RNA病毒引起的疾病，这些病毒具有正链单股RNA基因组。在ICD-11编码为1F05的分类下，该类目涵盖了通过皮肤或黏膜途径引发的一系列感染性疾病，包括但不限于手足口病、疱疹性咽峡炎（肠病毒性咽峡炎）及肠病毒性发疹热等。这些疾病主要影响儿童和免疫力较低的人群，但也可发生在成人中。它们通常以皮肤或黏膜上的特定症状如皮疹、疱疹和其他相关病变呈现。
病因学特征
病原体属性 ：
微小核糖核酸病毒是已知最小的一类RNA病毒，其直径大约在20-30纳米之间。这类病毒根据其宿主范围和抗原特性被进一步划分为多个属，其中最为人熟知的是肠道病毒属，包括柯萨奇病毒、埃可病毒等，这些病毒是引起手足口病等皮肤黏膜感染的主要原因。
这些病毒具有较强的变异性，能够快速适应新环境并逃避免疫系统识别，从而导致反复感染。
传播机制 ：
主要通过呼吸道飞沫传播（例如咳嗽、打喷嚏）、直接接触受污染表面或物体后未彻底洗手再触摸黏膜而传播；亦可通过消化道途径（如粪-口传播）传播。
部分动物源性肠道病毒（如某些柯萨奇病毒株）可能通过接触动物分泌物传播，但人类感染以人际传播为主。
易感人群 ：
幼儿及学龄前儿童因免疫系统发育尚不完全而尤为易感。
免疫抑制患者或存在慢性基础疾病的个体更易发展成重症病例。
群居生活条件下的个人（如学校宿舍、幼儿园）由于频繁人际互动增加了暴露风险。
病理机制
感染过程 ：
初始阶段，病毒粒子附着于宿主细胞表面受体（如柯萨奇病毒-腺病毒受体），并通过内吞作用进入细胞内部，在那里释放出遗传物质进行复制。
随着病毒复制，它会利用宿主细胞内的资源合成新的病毒颗粒，导致细胞损伤甚至死亡，进而触发局部炎症反应和免疫应答。
免疫反应 ：
机体对微小核糖核酸病毒感染会产生特异性抗体，帮助清除病毒并提供一定程度的长期保护。然而，由于病毒种类繁多且容易变异，因此即使先前曾患过同类病毒感染，仍有可能再次受到不同株型的侵袭。
部分病例中，过度的炎症反应可能加剧组织损伤，例如手足口病重症患者的神经源性肺水肿与全身炎症反应相关。
临床表现
典型症状 ：
皮疹：分布于手、足、口腔周围及臀部，形态多样，从红色斑丘疹到水泡不等。
发热：多数病例伴有轻至中度发热（通常持续2-3天）。
口腔溃疡：多见于手足口病，疱疹性咽峡炎则以咽部疱疹和溃疡为主。
咽痛及吞咽困难：疱疹性咽峡炎的特征性表现。
非特异性症状 ：
头痛、乏力、食欲减退等全身不适感。
颈部或颌下淋巴结轻度肿大，多见于疱疹性咽峡炎。
参考文献 ：《Fields Virology》对于病毒学及免疫学原理提供了深入解析；相关流行病学数据来源于各国公共卫生监测报告。