阴股部皮肤癣菌病Genitocrural dermatophytosis

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阴股部皮肤癣菌病 (1F28.3) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 红斑：

   • 感染部位出现红斑，边界清晰，边缘有轻微隆起。这种红斑常见于腹股沟、臀部和大腿内侧。
   • 出现几率：高（70%-90%）

2. 瘙痒：

   • 患者常感到剧烈的瘙痒，尤其是在夜间或出汗后更为明显。
   • 出现几率：高（70%-90%）

3. 丘疹和水疱：

   • 红斑区域可能伴有小丘疹或水疱，这些皮损有时会破裂并形成糜烂面。
   • 出现几率：中等（50%-70%）

4. 脱屑：

   • 红斑边缘常有细小鳞屑，容易脱落。
   • 出现几率：高（70%-90%）

5. 疼痛：

   • 严重时，患者可能会感到局部疼痛，尤其是继发细菌感染时。
   • 出现几率：较少见（10%-30%）

体征（客观检测结果）

1. 红斑和炎症：

   • 受累皮肤出现红斑，边缘清晰，炎症明显，有时伴有轻微隆起。
   • 出现几率：高（70%-90%）

2. 鳞屑：

   • 红斑边缘可见细小鳞屑，容易脱落。
   • 出现几率：高（70%-90%）

3. 边界扩展：

   • 病变区域逐渐向周围扩展，形成环状或半环状皮损。
   • 出现几率：高（70%-90%）

4. 继发性细菌感染：

   • 频繁搔抓可能导致继发性细菌感染，出现脓疱、溃疡等症状。
   • 出现几率：较少见（10%-30%）

5. 色素沉着：

   • 慢性炎症可导致皮肤增厚和色素沉着。
   • 出现几率：中等（50%-70%）

实验室与影像学特征

1. 真菌学检查：

   • 直接镜检：刮取病变部位的鳞屑进行显微镜检查，可观察到真菌菌丝和孢子（阳性率：约70%-90%）。
   • 真菌培养：通过培养可以鉴定具体的致病真菌种类（阳性率：约70%-90%）。

2. 皮肤活检：

   • 组织病理学检查可见表皮角化过度、角化不全、棘层肥厚及真皮浅层炎症细胞浸润（典型改变：约80%-90%）。

3. 影像学检查：

   • 对于阴股部皮肤癣菌病，通常不需要进行影像学检查。但在复杂病例中，如怀疑深部感染或并发症时，可以考虑使用超声或MRI来评估病变范围和深度。

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参考文献

• 基于权威医学资料整理，包括但不限于《Dermatology》、《Clinical Infectious Diseases》等期刊的相关研究。
• 《皮肤病学》、《医学微生物学》等专业教材。