肠道寄生虫侵染，其他方面未特指Intestinal parasitic infestation not otherwise specified

更新时间：2024-10-12 14:01:01

(1F90.1) 肠道寄生虫侵染，其他方面未特指的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 腹痛：

• 多见于腹部不适或绞痛，特别是脐周疼痛（50%-70%）。

2. 腹泻：

• 常为稀便，严重感染时可伴有黏液或偶见血便；轻度感染可能无明显症状（40%-60%）。

3. 恶心呕吐：

• 尤其是当蠕虫阻塞肠道或胆管时（30%-50%）。

4. 食欲减退：

• 长期感染可能导致营养不良和体重下降（40%-60%）。

其他可能症状

1. 全身症状：

• 乏力、疲倦（30%-50%），由于营养吸收障碍和慢性炎症。
• 发热（10%-20%），急性感染或合并细菌感染时可能出现发热。

2. 局部症状：

• 皮下包块：幼虫移行症时，可在皮肤或皮下组织形成游走性包块（5%-10%）。
• 皮肤瘙痒：某些蠕虫感染可引起皮肤瘙痒和红斑（10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 消化系统体征：

• 腹胀：腹部触诊可发现腹部膨胀（30%-50%）。
• 肠鸣音增强：听诊可听到明显的肠鸣音（20%-30%）。
• 压痛：下腹压痛，尤其是在脐周区域（40%-60%）。

2. 营养不良：

• 体重下降、贫血（特别是钩虫感染时，可导致铁缺乏性贫血）（20%-40%）。
• 水肿：严重感染可出现水肿（10%-20%）。

非典型体征

1. 全身性体征：

• 淋巴结肿大：尤其是颈部和腋窝淋巴结肿大（10%-20%）。

2. 并发症相关体征：

• 肠梗阻：严重感染时可导致肠梗阻，表现为腹部剧烈疼痛、呕吐、停止排气排便（5%-10%）。
• 肝脾肿大：部分患者可出现肝脾肿大（5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 粪便检查：

• 寄生虫卵阳性：通过显微镜检查粪便中的寄生虫卵（检出率：约50%-80%）。

2. 血液检查：

• 嗜酸性粒细胞增多：常见于寄生虫感染，嗜酸性粒细胞比例升高（阳性率：约60%-80%）。
• 贫血：特别是钩虫感染时，可出现低色素性小细胞性贫血（阳性率：约20%-40%）。

3. 影像学表现：

• 腹部X线：可见肠梗阻征象（如阶梯状气液平面）（异常率：约10%-20%）。
• 超声检查：可显示肠壁增厚、肠腔内异物影（异常率：约20%-30%）。

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注：临床表现因寄生虫种类、宿主免疫状态及感染阶段而异。轻度感染多无明显症状，严重感染可出现多种症状和体征。诊断主要依赖粪便检查和血液检查，影像学检查有助于评估并发症。

参考文献：

• 海南省疾病预防控制中心. (n.d.). 寄生虫病.
• 知乎. (n.d.). 【医学复习资料】寄生虫学重点总结.
• 人人文库. (n.d.). 人体寄生虫第二讲蠕虫.
• 中公教育. (n.d.). 陕西医疗卫生考试预防医学基础知识：蠕虫性传染病.