肠道蠕虫病，未特指的Intestinal helminthiasis, unspecified

更新时间：2025-05-27 22:54:05

肠道蠕虫病，未特指的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

肠道蠕虫病，未特指的是由绦虫纲（Cestoda）、吸虫纲（Trematoda）或线虫门（Nematoda）中的寄生蠕虫引起的一种肠道感染。当患者表现出肠道寄生虫感染的症状，但未通过实验室检查明确具体病原体种类时，即可归为此类目。

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病因学特征

1. 感染途径：

   • 经口感染：通过摄入被虫卵或幼虫污染的食物、水，或接触受污染的手及物品。
   • 传播途径：主要包括被污染的土壤、未彻底清洗的蔬菜水果、未煮熟的肉类或鱼类，以及接触含虫卵的动物粪便。

2. 致病因素：

   • 感染严重程度与寄生虫负荷量、宿主免疫状态及营养状况密切相关。
   • 温暖潮湿的环境可能促进虫卵或幼虫在外界发育，增加传播风险。
   • 不良个人卫生习惯及缺乏清洁饮用水是重要诱因。

3. 常见类型：

   • 包括蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫等线虫类感染，以及部分绦虫（如猪带绦虫）和吸虫（如肝吸虫）感染。

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病理机制

1. 机械性损伤：

   • 成虫通过口器吸附或移行可导致肠黏膜损伤，引发炎症、溃疡或出血。

2. 营养竞争与代谢干扰：

   • 寄生虫摄取宿主肠道内容物中的营养物质（如绦虫竞争葡萄糖），大量感染可导致营养不良。
   • 部分虫体分泌代谢产物抑制消化酶活性，影响蛋白质、碳水化合物及脂肪吸收。

3. 免疫病理反应：

   • 虫体抗原持续刺激可诱发Th2型免疫应答，导致嗜酸性粒细胞增多、IgE升高，严重者出现过敏性肠病。

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临床表现

1. 症状多样性：

   • 轻症可无症状，典型表现包括脐周绞痛、腹胀、食欲异常（亢进或减退）、体重增长迟缓、间歇性腹泻等。
   • 特异性表现：钩虫感染伴缺铁性贫血，蛔虫大量感染可能诱发肠梗阻，蛲虫感染以夜间肛周瘙痒为特征。

2. 体征：

   • 腹部触诊可有弥漫性压痛，严重贫血者可见结膜苍白。蛲虫感染可通过透明胶带法在肛周检出虫卵。

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参考文献：上述信息综合自多个可靠来源，包括好大夫在线、Vulgaris Medical等专业医疗网站。请注意，虽然提供了广泛适用的信息概览，但对于具体诊断和治疗建议，请咨询专业医护人员。