肠道蠕虫病，未特指的Intestinal helminthiasis, unspecified 更新时间：2024-10-12 14:01:01 关键词 索引词 Intestinal helminthiasis, unspecified、肠道蠕虫病，未特指的、肠道蠕虫病NOS、寄生虫肠炎、后生动物性痢疾、肠道蠕虫病、绦虫纲和/或吸虫纲和/或线虫门引起的肠道感染
展开 同义词 intestinal helminthiasis、intestinal infection due to class cestoda and/or class trematoda and/or phylum nemata、parasitic enteritis、metazoal dysentery、intestinal worms NOS
展开 别名 肠虫病、肠道寄生虫病、肠道寄生虫症、肠内寄生虫感染
展开 肠道蠕虫病，未特指的 (1F90.2) 核心症状与体征 症状（主观感受） 典型症状
腹部不适 ：
腹痛：多位于脐周，呈不定时反复发作，疼痛性质多为隐痛或绞痛（70%-80%）。
腹胀：进食后腹部膨胀感，可能伴肠鸣（50%-60%）。
消化系统症状 ：
腹泻：稀便或水样便，严重感染可出现黏液便（60%-70%）。
恶心和呕吐：常见于大量成虫寄生或肠梗阻时（40%-50%）。
食欲减退：长期感染可导致营养不良及体重下降（60%-70%）。
全身症状 ：
乏力：与贫血和营养吸收障碍相关（50%-60%）。
低热：偶见于急性感染期或继发细菌感染（20%-30%）。
其他症状 ：
肛周瘙痒：夜间加剧，蛲虫感染特征性表现（30%-40%）。
睡眠障碍：儿童患者因瘙痒导致的夜间觉醒（20%-30%）。
体征（客观检测结果） 典型体征
腹部检查 ：
脐周轻压痛：肠蠕动活跃时可触及（50%-60%）。
肠鸣音亢进：听诊肠鸣音频率增加（40%-50%）。
肛周检查 ：
蛲虫成虫：可见白色线状成虫（仅限蛲虫感染）（10%-20%）。
非典型体征
贫血体征 ：
结膜苍白，指甲床苍白（钩虫感染时更显著）（20%-30%）。
并发症体征 ：
肠梗阻：腹部膨隆、呕吐、停止排便排气（严重感染时）。
实验室与影像学特征
粪便检查 ：
直接涂片法 ：虫卵检出率约30-50%（需连续3天送检提高检出率）饱和盐水漂浮法 ：提高线虫卵检出率至60%-80%
血液检查 ：
嗜酸性粒细胞增多：急性期可达10%-30%（阳性率50%-70%）
小细胞低色素性贫血：见于钩虫感染（阳性率20%-30%）
影像学表现 ：
腹部X线：肠梗阻时可见阶梯状气液平面
超声检查：大量成虫寄生可见肠管扩张
注：临床表现因寄生虫种类（蛔虫/钩虫/蛲虫等）、感染强度及病程阶段存在差异。轻度感染常无症状，重度感染可导致蛋白质-能量营养不良、肠梗阻、生长发育迟缓等。诊断需结合流行病学史、临床表现和实验室检查，具体诊疗方案需由专科医生制定。
