肠道蠕虫病，未特指的Intestinal helminthiasis, unspecified

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编码1F90.2

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01 某些感染性疾病或寄生虫病

关键词

索引词Intestinal helminthiasis, unspecified、肠道蠕虫病，未特指的、肠道蠕虫病NOS、寄生虫肠炎、后生动物性痢疾、肠道蠕虫病、绦虫纲和/或吸虫纲和/或线虫门引起的肠道感染

同义词intestinal helminthiasis、intestinal infection due to class cestoda and/or class trematoda and/or phylum nemata、parasitic enteritis、metazoal dysentery、intestinal worms NOS

别名肠虫病、肠道寄生虫病、肠道寄生虫症、肠内寄生虫感染

肠道蠕虫病，未特指的 (1F90.2) 核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

腹部不适：
- 腹痛：多位于脐周，呈不定时反复发作，疼痛性质多为隐痛或绞痛（70%-80%）。
- 腹胀：进食后腹部膨胀感，可能伴肠鸣（50%-60%）。
消化系统症状：
- 腹泻：稀便或水样便，严重感染可出现黏液便（60%-70%）。
- 恶心和呕吐：常见于大量成虫寄生或肠梗阻时（40%-50%）。
- 食欲减退：长期感染可导致营养不良及体重下降（60%-70%）。
全身症状：
- 乏力：与贫血和营养吸收障碍相关（50%-60%）。
- 低热：偶见于急性感染期或继发细菌感染（20%-30%）。
其他症状：
- 肛周瘙痒：夜间加剧，蛲虫感染特征性表现（30%-40%）。
- 睡眠障碍：儿童患者因瘙痒导致的夜间觉醒（20%-30%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

腹部检查：
- 脐周轻压痛：肠蠕动活跃时可触及（50%-60%）。
- 肠鸣音亢进：听诊肠鸣音频率增加（40%-50%）。
肛周检查：
- 蛲虫成虫：可见白色线状成虫（仅限蛲虫感染）（10%-20%）。

非典型体征

贫血体征：
- 结膜苍白，指甲床苍白（钩虫感染时更显著）（20%-30%）。
并发症体征：
- 肠梗阻：腹部膨隆、呕吐、停止排便排气（严重感染时）。

实验室与影像学特征

粪便检查：
- 直接涂片法：虫卵检出率约30-50%（需连续3天送检提高检出率）
- 饱和盐水漂浮法：提高线虫卵检出率至60%-80%
血液检查：
- 嗜酸性粒细胞增多：急性期可达10%-30%（阳性率50%-70%）
- 小细胞低色素性贫血：见于钩虫感染（阳性率20%-30%）
影像学表现：
- 腹部X线：肠梗阻时可见阶梯状气液平面
- 超声检查：大量成虫寄生可见肠管扩张

注：临床表现因寄生虫种类（蛔虫/钩虫/蛲虫等）、感染强度及病程阶段存在差异。轻度感染常无症状，重度感染可导致蛋白质-能量营养不良、肠梗阻、生长发育迟缓等。诊断需结合流行病学史、临床表现和实验室检查，具体诊疗方案需由专科医生制定。