其他特指的皮肤癣菌病Other specified Dermatophytosis
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关键词
索引词Dermatophytosis、其他特指的皮肤癣菌病、亲人性皮肤癣菌引起的皮肤藓菌、絮状表皮癣菌引起的皮肤藓菌、奥多尼小孢子菌引起的皮肤藓菌病、铁锈色小孢子癣菌引起的皮肤藓菌病、同心毛癣菌引起的皮肤藓菌病、马拉巴癣、叠瓦癣、gourvilii毛癣菌引起的皮肤藓菌病、指间毛癣菌引起的皮肤藓菌病、megninii毛癣菌引起的皮肤藓菌病、红色毛癣菌引起的皮肤藓菌病、许兰毛癣菌引起的皮肤藓菌病、黄癣、红毛毛癣菌引起的皮肤藓菌病、断发毛癣菌引起的皮肤藓菌病、紫色毛癣菌引起的皮肤藓菌病、yaoundei毛癣菌引起的皮肤藓菌病、嗜动物性皮肤癣菌病引起的皮肤癣菌病、小孢子菌犬引起的皮肤藓菌病、equinum小孢子菌引起的皮肤藓菌病、鸡小孢子菌引起的皮肤藓菌病、矮小孢子菌引起的皮肤藓菌病、声色小孢子菌引起的皮肤藓菌病、equinum毛癣菌引起的皮肤藓菌病、须毛癣菌引起的皮肤藓菌病、须癣毛癣菌引起的皮肤藓菌病、西米毛癣菌引起的皮肤藓菌病、猴毛癣菌引起的皮肤藓菌病、疣状毛癣菌引起的皮肤藓菌病、亲土皮肤癣菌引起的皮肤藓菌病、石膏样小孢子菌引起的皮肤藓菌病、小孢子菌早熟性引起的皮肤藓菌病、皮肤癣菌病,按受累部位排列、须皮肤癣菌病、须癣、面部皮肤癣菌病、面癣、手皮真菌病、手癣、躯干或四肢皮肤癣菌病、躯干和四肢癣、体癣、Tinea circinata [No translation available]、肛周区皮肤真菌病、肛周癣、特殊类型的皮肤癣菌病、皮质醇诱导皮肤癣菌病、隐匿癣、类固醇诱导隐匿癣、难辨认癣、肉芽肿皮肤癣菌病、皮肤癣菌肉芽肿
别名其他指定的皮肤真菌感染、其他特定皮肤癣菌感染
其他特指的皮肤癣菌病的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 瘙痒:
- 患者常感到不同程度的瘙痒,尤其是在夜间或温暖潮湿的环境中更为明显。常见(70%-90%)。
- 疼痛:
- 在感染区域可能出现轻微到中度的疼痛,特别是在有裂隙、溃疡或继发性细菌感染时。较少见(20%-40%)。
- 烧灼感:
- 部分患者可能在皮损处感到烧灼感或刺痛。较少见(10%-20%)。
其他可能症状
- 全身伴随症状:
- 极少数情况下,患者可能出现发热、乏力等全身症状,多见于免疫功能低下的患者。罕见(<5%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 红斑:
- 皮损表现为边界清晰的环形或多环形红斑,中央部分可能愈合,边缘活动性炎症。常见(80%-90%)。
- 鳞屑:
- 红斑表面覆盖有白色或灰白色的鳞屑,伴有脱屑。常见(70%-90%)。
- 水疱:
- 感染区域可能出现小水疱,内容物清亮。较少见(20%-40%)。
- 脓疱:
- 在深部感染或继发细菌感染时可能出现脓疱。较少见(10%-20%)。
- 丘疹:
- 局部出现红色小丘疹,多分布于红斑边缘。较少见(20%-40%)。
- 色素沉着:
- 感染愈合后,皮肤可能遗留暂时性色素沉着或减退。常见(50%-70%)。
非典型体征
- 毛发改变:
- 仅见于累及毛囊的特定类型(如脓癣),毛发可出现断裂、脱落。罕见(<10%)。
- 指甲改变:
- 指甲受累时表现为增厚、变色,但需与甲癣明确区分。罕见(<10%)。
实验室与影像学特征
- 显微镜检查:
- 直接镜检阳性:通过刮取皮损鳞屑进行KOH制片,可见分枝分隔菌丝(阳性率约60-80%)。
- 真菌培养:
- 真菌培养阳性:在沙氏培养基上分离出皮肤癣菌(阳性率约50-70%)。
- 分子生物学检测:
- PCR阳性:通过PCR检测皮肤癣菌DNA(阳性率约80-95%)。
注:临床表现因感染部位、菌种及宿主免疫状态而异。环形红斑伴边缘鳞屑是皮肤癣菌病的典型表现,但需与湿疹、银屑病等炎症性皮肤病鉴别。实验室检查(尤其是真菌镜检和培养)是确诊的必要依据。治疗需根据感染部位和严重程度选择局部或系统性抗真菌药物。