其他特指的病毒性肠道感染Other specified Viral intestinal infections

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其他特指的病毒性肠道感染的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 腹泻：
   • 水样便或稀便，每日排便次数增多（常见于80%-90%的患者）。
2. 腹痛：
   • 腹部不适、疼痛，可伴有腹部绞痛（50%-70%）。
3. 恶心和呕吐：
   • 早期出现恶心感，随后可能发展为呕吐（60%-80%）。
4. 发热：
   • 低热至中度发热，体温通常在37.5-39℃之间（50%-70%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：
   • 头痛、乏力、肌肉酸痛（多见于全身性病毒感染，如诺如病毒）（20%-30%）。
2. 食欲减退：
   • 食欲不振，进食量减少（30%-50%）。
3. 脱水：
   • 口渴、尿少、皮肤弹性降低等脱水表现（重度病例，10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 腹部压痛：
   • 腹部触诊时有压痛点，尤其是脐周区域（50%-70%）。
2. 肠鸣音活跃：
   • 听诊时肠鸣音增强，提示肠道蠕动加快（60%-80%）。
3. 脱水体征：
   • 皮肤弹性降低、眼窝凹陷、口唇干燥（重度病例，10%-20%）。

非典型体征

1. 并发症相关体征：
   • 电解质紊乱：血钾、钠水平异常（重度病例，10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 病原学检测
   • 粪便病毒核酸阳性（检出率：约60%-80%）：通过RT-PCR方法检测特定病毒核酸。
2. 血液检查
   • 白细胞计数：正常或轻度升高（50%-70%）。
   • C反应蛋白（CRP）：轻度升高（30%-50%）。
3. 电解质及生化指标
   • 电解质紊乱：血钾、钠、氯水平异常（重度病例，10%-20%）。
   • 肾功能异常：肌酐、尿素氮水平升高（重度病例，5%-10%）。
4. 影像学表现
   • 腹部X线或CT：无特异性改变，但可排除其他急腹症（如肠梗阻）（必要时进行）。

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注：临床表现因病毒种类、宿主免疫状态及感染阶段而异。婴儿及免疫功能低下者更易发展为重症，需要特别关注。