沙门菌感染，未特指的Unspecified Infections due to other Salmonella

更新时间：2024-10-12 14:01:01

沙门菌感染，未特指的 (1A09.Z) 核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 急性胃肠炎症状：

• 腹泻：水样便或稀便，常见于80%-90%的患者。持续时间通常为2-7天。
• 腹痛：腹部绞痛或不适感，常见于70%-80%的患者。
• 恶心和呕吐：胃部不适，伴随呕吐，常见于60%-70%的患者。
• 发热：体温升高，常见于50%-70%的患者。
• 乏力：全身无力感，常见于40%-60%的患者。

其他可能症状

1. 头痛：头部疼痛，可能伴有头晕，常见于30%-40%的患者。
2. 食欲减退：进食减少，常见于30%-40%的患者。
3. 寒战：感觉寒冷，有时伴有发抖，常见于20%-30%的患者。
4. 大便带血：粪便中混有血液，较少见，约5%-10%的患者可能出现。
5. 脱水：严重腹泻导致体液丢失，常见于重症患者，尤其是婴幼儿和老年人，出现几率约为10%-20%。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 腹部压痛：

• 腹部触诊时局部疼痛，常见于70%-80%的患者。

2. 肠鸣音增强：

• 肠道蠕动增加，听诊时肠鸣音亢进，常见于60%-70%的患者。

3. 发热：

• 体温测量显示发热，常见于50%-70%的患者。

4. 脱水体征：

• 口唇干燥、皮肤弹性下降、眼窝凹陷等，常见于重症患者，尤其是婴幼儿和老年人，出现几率约为10%-20%。

非典型体征

1. 白细胞计数增高：

• 血常规检查显示白细胞计数轻度至中度增高，常见于50%-60%的患者。

2. 肝脾肿大：

• 肝脏和/或脾脏增大，通过体检或影像学检查发现，较少见，约10%-20%的患者可能出现。

3. 淋巴结肿大：

• 局部淋巴结肿大，常见于10%-20%的患者。

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实验室与影像学特征

1. 病原学检测：

• 粪便培养阳性：粪便标本培养出沙门菌，检出率约为50%-70%。
• 血液培养阳性：在菌血症病例中，血液标本培养出沙门菌，检出率约为5%-10%。

2. 血常规：

• 白细胞计数轻度至中度增高，常见于50%-60%的患者。

3. 电解质紊乱：

• 血清电解质检查显示钠、钾、氯等离子失衡，常见于重症患者，尤其是出现脱水者，出现几率约为10%-20%。

4. 影像学表现：

• 腹部X线或超声：显示肠道充气、肠壁增厚等，常见于20%-30%的患者。
• CT扫描：在复杂病例中，CT扫描可能显示肠壁水肿、脓肿形成等，较少见，约10%-20%的患者可能出现。

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注：临床表现因个体差异、感染菌株及感染程度而异。免疫功能低下者（如婴幼儿、老年人、HIV/AIDS患者、接受化疗的癌症患者）病情可能更为严重，并可能出现并发症。