未特指的病毒性肠道感染Unspecified Viral intestinal infections

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未特指的病毒性肠道感染的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 恶心和呕吐：
   • 感觉胃部不适，频繁出现恶心感，并伴有呕吐（70%-80%）。
2. 腹痛：
   • 脐周或全腹部疼痛，多为阵发性绞痛或隐痛（60%-70%）。
3. 腹泻：
   • 排便次数增多（≥3次/日），大便呈水样或稀便，严重者每日可达10次以上（80%-90%）。

其他可能症状

1. 发热：
   • 体温升高，通常在38°C以下，少数病例可达高热状态（40%-50%）。
2. 头痛、乏力：
   • 轻度到中度的全身不适感，伴随轻微头痛和身体无力（20%-30%）。
3. 食欲减退：
   • 食欲明显下降，尤其对油腻食物产生反感（30%-40%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 脱水迹象：
   • 皮肤弹性下降、口唇干燥、眼窝凹陷等（中重度病例常见，约60%-70%）。
2. 腹部压痛：
   • 在脐周区域按压时可诱发轻至中度疼痛（50%-60%）。
3. 肠鸣音增强：
   • 肠蠕动加快导致肠鸣音亢进（50%-60%）。

非典型体征

1. 低血压：
   • 重症患者可能出现血压降低现象（10%-20%）。
2. 心率增快：
   • 由于脱水及电解质失衡引起的心跳速率加快（15%-25%）。
3. 神经系统异常：
   • 极少数情况下，可见烦躁不安或嗜睡等精神状态改变（5%-10%），提示可能存在并发症。

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实验室与影像学特征

1. 病原学检测

   • 粪便病毒核酸阳性（检出率：约60%-80%）：通过RT-PCR技术检测特定病毒RNA。

2. 血常规检查

   • 白细胞计数正常或偏低（50%-60%）：病毒感染通常不会引起显著的白细胞升高。

3. 生化指标

   • 电解质紊乱：如钾离子水平异常（40%-50%）；部分患者存在肝功能轻度异常（转氨酶轻度升高）。

4. 影像学表现

   • 腹部X线平片/CT：一般无特异性发现，但能排除其他器质性疾病（使用较少，除非怀疑合并症）。

注：临床表现因个体差异而异。婴儿及免疫功能低下者病情进展更快，且易并发严重脱水和电解质失衡；免疫功能正常成人则多数表现为自限性过程，但仍需警惕潜在并发症风险。