位于踝或足水平的多处肌肉或肌腱的损伤Injury of multiple muscles or tendons at ankle or foot level
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Injury of multiple muscles or tendons at ankle or foot level、位于踝或足水平的多处肌肉或肌腱的损伤、踝或足水平的多处肌肉的损伤
同义词injury of multiple muscles, ankle or foot level
别名踝部和足部多处拉伤、脚踝及脚部多发肌腱伤、踝足复合伤、脚踝和脚部多处肌肉肌腱受损
位于踝或足水平的多处肌肉或肌腱的损伤的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 急性疼痛：
- 在受伤部位迅速出现剧烈疼痛，特别是在活动时加剧。患者可能会感到持续性的胀痛、扯拉痛或撕裂痛。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 肿胀：
- 由于局部组织液渗出和血管破裂出血导致，肿胀通常在受伤后数小时内开始显现，并可能持续数天至一周以上。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 触痛：
- 患者在受伤部位进行按压时会感到明显的疼痛加剧。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 功能受限：
- 患者可能会发现行走困难，无法正常承重，严重时甚至无法完成基本的日常活动。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 皮肤温度升高：
- 由于局部炎症反应，受伤区域的皮肤温度可能会升高。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 瘀斑：
- 受伤部位可能出现皮下出血，形成青紫色瘀斑。
- 出现几率：中等（50%-70%）
- 关节不稳定：
- 如果涉及韧带损伤，可能导致关节稳定性下降，患者可能会感觉脚部不稳。
- 出现几率：较低（30%-50%）
- 异常声音：
- 在受伤时，患者可能听到“卡嗒”声或其他异常声音。
- 出现几率：较低（30%-50%）
体征（客观检测结果）
- 局部肿胀与瘀斑：
- 医生通过视诊可以观察到受伤部位的明显肿胀和瘀斑。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 压痛点：
- 触诊时可在受伤部位找到明显的压痛点。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 活动受限：
- 被动牵拉相关肌肉组时，患者的疼痛感加剧，且活动范围受限。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 关节不稳定：
- 通过稳定性测试（如抽屉试验）可发现关节稳定性下降。
- 出现几率：较低（30%-50%）
- 畸形：
- 在某些极端案例中，如严重的肌腱断裂，可见到局部形态异常。
- 出现几率：罕见（<10%）
实验室与影像学特征
- X光片：
- X光片主要用于排除骨折，但在部分复杂病例中也能显示软组织阴影变化。
- 异常率：低（10%-30%）
- MRI：
- MRI是诊断软组织损伤最为敏感准确的方法之一，能够清晰显示肌肉、筋膜和肌腱的损伤情况。
- 异常率：高（90%-95%）
- 超声检查：
- 超声检查可用于评估肌肉和肌腱的完整性，特别是在急诊情况下。
- 异常率：中等（50%-70%）
- 血液检查：
- 血液检查可能显示炎症标志物（如C-反应蛋白）升高，但特异性不高。
- 异常率：中等（50%-70%）
参考文献
- 《骨科：踝关节损伤》
- 《四肢软组织损伤：[6]踝关节》
以上内容基于现有的医学文献资料整理而成，旨在为专业医护人员提供参考依据。对于具体病例诊断还需结合患者的实际情况综合判断。