眼或眼附属器烧伤Burn of eye or ocular adnexa

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编码NE00

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关键词

索引词Burn of eye or ocular adnexa、眼或眼附属器烧伤、大疱性膀胱炎、眼周烧伤、限于眼和附器的烧伤和腐蚀伤、眼和附器腐蚀伤，部位未特指、眼腐蚀伤、眼睑或眼周区域烧伤、眼睑烧伤、眼睑灼热伤、眼周灼热伤、角膜或结膜囊烧伤、结膜烧伤、热结膜烧伤、角膜烧伤、烧伤导致眼球破裂或破坏、睑和眼周区化学烧伤、眼睑或眼周区腐蚀、眼睑化学烧伤、眼睑腐蚀伤、眼周区化学烧伤、眼周区腐蚀伤、角膜或结膜囊化学烧伤、结膜和结膜囊腐蚀伤、结膜化学性烧伤、结膜腐蚀伤、角膜化学性烧伤、角膜腐蚀伤、化学烧伤导致眼球破裂或破坏、腐蚀伤导致眼球破裂或破坏、巩膜烧伤、巩膜腐蚀

同义词burn and corrosion confined to eye and adnexa、corrosion of eye and adnexa, part unspecified、corrosion of eye、burn of eye and adnexa、periocular burns

缩写眼烧伤、眼部烧伤

别名眼和附器腐蚀伤，部位未特指、烧伤引起的眼损伤、眼外伤

眼或眼附属器烧伤 (NE00) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

眼部疼痛和灼热感：
- 患者常感到剧烈的刺痛或灼烧感，这是由于高温、化学物质或电击对眼部组织的直接损伤所致（高，70%-90%）。
畏光：
- 由于角膜和结膜受到刺激，患者在光线较强环境下会感到眼睛不适，甚至难以睁开眼睛（高，60%-80%）。
流泪：
- 眼部受到刺激后，泪腺分泌增加，导致大量眼泪流出（高，50%-70%）。
视力模糊：
- 角膜上皮脱落或水肿，导致视物不清（中，40%-60%）。
异物感：
- 患者感觉有异物进入眼中，持续性不适（高，70%-90%）。

其他可能症状

全身伴随症状：
- 严重化学烧伤若合并全身性化学物质吸收（如碱性物质经结膜血管吸收），可能引发头痛、恶心、呕吐等全身症状（低，<10%）。
眼部红肿：
- 眼睑及其周围组织迅速出现充血水肿现象（高，70%-90%）。
分泌物增多：
- 根据烧伤程度不同，患者可能会有泪液增多或黏液性分泌物流出（中，30%-50%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

眼睑及结膜充血水肿：
- 烧伤后，眼睑及结膜血管扩张，渗出增加，导致明显的红肿（高，80%-90%）。
角膜病变：
- 角膜上皮点状脱落，严重时可出现角膜溃疡、基质溶解或瘢痕形成（高，70%-80%）。
结膜缺血性苍白：
- 重度化学烧伤时，结膜血管闭塞导致局部缺血性苍白（中，30%-50%）。
眼内压异常：
- 急性期可因炎症反应导致眼压升高，晚期可能因房角粘连继发青光眼（中，20%-30%）。

非典型体征

前房炎症：
- 房水闪辉、炎性细胞浸润（裂隙灯检查可见）（低，10%-20%）。
巩膜溶解：
- 严重碱性烧伤可能导致巩膜组织坏死（低，<10%）。
晶状体混浊：
- 化学烧伤可能导致晶状体混浊，影响视力（低，10%-20%）。

实验室与影像学特征

化学检测：
- 结膜囊冲洗液pH检测：判断酸碱烧伤性质（适用率：100%急性期病例）。
血清学检查：
- 炎症标志物升高：如C反应蛋白（CRP）仅在合并全身性炎症时升高（阳性率：<20%）。
影像学表现：
- 角膜荧光素染色：显示角膜上皮缺损范围和程度（异常率：>90%）。
- 前节OCT：检测角膜厚度及瘢痕形成（敏感性高，异常率：约90%-95%）。
- 超声生物显微镜（UBM）：评估前房角结构损伤（适用率：30%-50%）。

注：临床表现因烧伤原因（热/化学/辐射）、程度及个体差异而异。轻度烧伤可能仅表现为轻微的局部红肿和疼痛，而重度烧伤可能导致角膜穿孔、睑球粘连等严重并发症。及时冲洗和专科治疗是改善预后的关键。