眼或眼附属器烧伤Burn of eye or ocular adnexa

更新时间：2024-10-12 14:01:01

编码NE00

路径

关键词

索引词Burn of eye or ocular adnexa、眼或眼附属器烧伤、大疱性膀胱炎、眼周烧伤、限于眼和附器的烧伤和腐蚀伤、眼和附器腐蚀伤，部位未特指、眼腐蚀伤、眼睑或眼周区域烧伤、眼睑烧伤、眼睑灼热伤、眼周灼热伤、角膜或结膜囊烧伤、结膜烧伤、热结膜烧伤、角膜烧伤、烧伤导致眼球破裂或破坏、睑和眼周区化学烧伤、眼睑或眼周区腐蚀、眼睑化学烧伤、眼睑腐蚀伤、眼周区化学烧伤、眼周区腐蚀伤、角膜或结膜囊化学烧伤、结膜和结膜囊腐蚀伤、结膜化学性烧伤、结膜腐蚀伤、角膜化学性烧伤、角膜腐蚀伤、化学烧伤导致眼球破裂或破坏、腐蚀伤导致眼球破裂或破坏、巩膜烧伤、巩膜腐蚀

同义词burn and corrosion confined to eye and adnexa、corrosion of eye and adnexa, part unspecified、corrosion of eye、burn of eye and adnexa、periocular burns

缩写眼烧伤、眼部烧伤

别名眼和附器腐蚀伤，部位未特指、烧伤引起的眼损伤、眼外伤

眼或眼附属器烧伤 (NE00) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

眼部疼痛和灼热感：

患者常感到剧烈的刺痛或灼烧感，这是由于高温、化学物质或电击对眼部组织的直接损伤所致（高，70%-90%）。

畏光：

由于角膜和结膜受到刺激，患者在光线较强环境下会感到眼睛不适，甚至难以睁开眼睛（高，60%-80%）。

流泪：

眼部受到刺激后，泪腺分泌增加，导致大量眼泪流出（高，50%-70%）。

视力模糊：

角膜上皮脱落或水肿，导致视物不清（中，40%-60%）。

异物感：

患者感觉有异物进入眼中，持续性不适（高，70%-90%）。

其他可能症状

全身伴随症状：

严重化学烧伤若合并全身性化学物质吸收（如碱性物质经结膜血管吸收），可能引发头痛、恶心、呕吐等全身症状（低，<10%）。

眼部红肿：

眼睑及其周围组织迅速出现充血水肿现象（高，70%-90%）。

分泌物增多：

根据烧伤程度不同，患者可能会有泪液增多或黏液性分泌物流出（中，30%-50%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

眼睑及结膜充血水肿：

烧伤后，眼睑及结膜血管扩张，渗出增加，导致明显的红肿（高，80%-90%）。

角膜病变：

角膜上皮点状脱落，严重时可出现角膜溃疡、基质溶解或瘢痕形成（高，70%-80%）。

结膜缺血性苍白：

重度化学烧伤时，结膜血管闭塞导致局部缺血性苍白（中，30%-50%）。

眼内压异常：

急性期可因炎症反应导致眼压升高，晚期可能因房角粘连继发青光眼（中，20%-30%）。

非典型体征

前房炎症：

房水闪辉、炎性细胞浸润（裂隙灯检查可见）（低，10%-20%）。

巩膜溶解：

严重碱性烧伤可能导致巩膜组织坏死（低，<10%）。

晶状体混浊：

化学烧伤可能导致晶状体混浊，影响视力（低，10%-20%）。

实验室与影像学特征

化学检测：

结膜囊冲洗液pH检测：判断酸碱烧伤性质（适用率：100%急性期病例）。

血清学检查：

炎症标志物升高：如C反应蛋白（CRP）仅在合并全身性炎症时升高（阳性率：<20%）。

影像学表现：

角膜荧光素染色：显示角膜上皮缺损范围和程度（异常率：>90%）。
前节OCT：检测角膜厚度及瘢痕形成（敏感性高，异常率：约90%-95%）。
超声生物显微镜（UBM）：评估前房角结构损伤（适用率：30%-50%）。

注：临床表现因烧伤原因（热/化学/辐射）、程度及个体差异而异。轻度烧伤可能仅表现为轻微的局部红肿和疼痛，而重度烧伤可能导致角膜穿孔、睑球粘连等严重并发症。及时冲洗和专科治疗是改善预后的关键。