其他手指血管的挫伤Contusion of blood vessel of other finger

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其他手指血管的挫伤 (NC56.51) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 局部疼痛：
   • 受伤后手指局部出现剧烈疼痛，尤其是在活动或按压时更为明显（高，70%-90%）。
2. 肿胀：
   • 由于出血和炎症反应，受伤区域出现明显的肿胀，皮肤可能呈现红斑或青紫（高，70%-90%）。
3. 感觉异常：
   • 患者可能出现麻木、刺痛或感觉减退等症状，特别是在神经受累或血肿压迫的情况下（中，40%-60%）。

其他可能症状

1. 功能障碍：
   • 手指的屈伸功能受限，握力减弱，影响日常活动（中，40%-60%）。
2. 轻度全身反应：
   • 在严重挫伤或合并感染时，可能出现低热或局部皮温升高（低，10%-30%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 触诊：
   • 受伤区域触痛明显，可能触及到血肿或硬结（高，70%-90%）。
2. 视诊：
   • 观察到皮肤颜色改变（如瘀斑）和局部肿胀（高，70%-90%）。
3. 血液循环评估：
   • 毛细血管再充盈时间延长（>2秒），远端手指可能出现苍白或发绀（中，40%-60%）。

非典型体征

1. 功能检查：
   • 评估手指的活动范围和肌力，判断是否有神经损伤或肌腱受累（中，40%-60%）。
2. 软组织炎症：
   • 罕见情况下，可能出现局部蜂窝织炎或淋巴管炎（低，10%-30%）。

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实验室与影像学特征

1. 影像学表现：

   • X线检查：常规X线检查用于排除骨折，但对血管损伤的诊断价值有限。
   • 超声检查：彩色多普勒超声可评估血管完整性及血流状态，对血管挫伤敏感度较高（异常率：约80%-90%）。
   • 血管造影：数字减影血管造影（DSA）是诊断血管损伤的金标准，可明确损伤位置和程度（异常率：约90%-95%）。

2. 实验室检查：

   • 血液检查：血常规可显示白细胞计数轻度升高（阳性率：约30%-50%），C反应蛋白（CRP）可能增高。
   • 凝血功能检查：仅在怀疑凝血功能障碍或使用抗凝药物时需检测（异常率：<10%）。

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注：临床表现因损伤的具体位置、程度及个体差异而异。及时准确的诊断和治疗对于防止并发症和恢复手指功能至关重要。