足背动脉撕裂Laceration of dorsal artery of foot
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Laceration of dorsal artery of foot、足背动脉撕裂
缩写Dorsal-artery-of-foot-laceration
别名足背动脉损伤、足背动脉创伤、足背动脉破裂、足背动脉断裂
足背动脉撕裂 (ND16.00) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 疼痛：
- 患者常感到受伤部位剧烈疼痛，尤其是在活动或负重时加剧。疼痛可能放射至小腿。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 感觉异常：
- 由于急性缺血，患者可能会出现麻木、刺痛或感觉减退。
- 出现几率：中等（50%-70%）
- 冷感：
- 患肢末端温度降低，患者会感到足部发凉。
- 出现几率：高（70%-90%）
其他可能症状
- 全身症状：
- 在严重出血的情况下，患者可能出现面色苍白、心慌、出冷汗等休克前期表现。
- 出现几率：低（10%-30%）
- 肌肉无力：
- 由于缺血，可能导致足部肌肉无力。
- 出现几率：中等（30%-50%）
体征（客观检测结果）
典型体征
- 脉搏消失：
- 单侧足背动脉搏动消失（对比健侧）是重要体征，提示血管损伤。
- 出现几率：高（80%-100%）
- 肤色变化：
- 患肢末端皮肤呈现苍白色调，对比健侧明显。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 温度差异：
- 受累区域皮温显著低于对侧。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 肿胀：
- 由于血液外渗或血肿形成，足背部可能出现肿胀。
- 出现几率：中等（50%-70%）
非典型体征
- 局部淤血：
- 若有开放性伤口，可见局部淤血和血肿形成。
- 出现几率：中等（30%-50%）
- 运动障碍：
- 严重缺血状态下，足部主动背屈或跖屈功能受限。
- 出现几率：低（10%-30%）
实验室与影像学特征
- 多普勒超声检查：
- 有助于快速筛查血流中断，并评估血流速度和方向。
- 异常率：高（80%-100%）
- 血管造影：
- 是评估损伤范围及程度的金标准，可明确显示血管断裂位置。
- 异常率：高（90%-100%）
- MRI或CT扫描：
- 用于排除合并骨折或其他软组织损伤。
- 异常率：中等（50%-70%）
综上所述，足背动脉撕裂的主要临床表现为剧烈疼痛、感觉异常、冷感、脉搏消失、肤色变化、温度差异、肿胀等。通过多普勒超声、血管造影、MRI或CT扫描等影像学检查可以进一步确诊并评估损伤程度。
参考文献：
- 《显微外科学名词》(2016)
- 《实用创伤骨科手术学》(第二版)