累及多个身体区域的脱位、劳损或扭伤Dislocations, strains or sprains involving multiple body regions

更新时间：2024-10-12 14:01:01

编码ND33

路径

关键词

索引词Dislocations, strains or sprains involving multiple body regions、累及多个身体区域的脱位、劳损或扭伤、累及头和颈部的脱位，劳损或扭伤、可归类于头或颈水平的多处脱位，扭伤或劳损、头颈部多发性脱位、头颈部多发性扭伤、头颈部多发性劳损、累及胸伴下背或骨盆的脱位，扭伤或劳损、分类于躯干，胸，腰椎或骨盆的脱位，劳损或扭伤、躯干多发性脱位、胸多发性脱位伴骨盆或下背部脱位、躯干多发性扭伤、胸部多发性扭伤伴骨盆或下背部扭伤、胸部多发性劳损伴骨盆或下背部劳损、躯干多发性劳损、累及臂多区域的脱位，劳损或扭伤、累及上臂多区域的脱位，扭伤或劳损、分类于肩带，肘，腕或手的脱位，扭伤或劳损、上臂多发性扭伤、上臂多发性劳损、上臂多部位脱位、累及腿的多区域脱位，劳损或扭伤、累及下肢多区域的脱位，扭伤或劳损、可分类于髋，膝，踝或足的脱位，扭伤或劳损、下肢多部位扭伤、下肢多部位劳损、下肢多部位脱位、累及臂和腿的多区域脱位，劳损或扭伤、累及上肢和下肢的多区域脱位，扭伤或劳损、上下肢脱位、上下肢多发行扭伤、上下肢多发性劳损、多发性脱位、多发性扭伤、多发性劳损、颈胸椎脱位、累及下肢伴有胸部、骨盆或下背部的脱位、累及上肢伴有胸部、骨盆或下背部的脱位、累及颈部与身体其他部位的脱位、累及胸部、骨盆、下背部或四肢的脱位、累及头部与身体其他部位的脱位、头部和其他身体部位的多处扭伤或拉伤、多发性劳损或扭伤，累及下肢与胸部、骨盆或腰部、多发性劳损或扭伤，累及上肢与胸部、骨盆或腰部、多身体区域脱位后遗症

缩写多区域脱位劳损扭伤、多发性脱位劳损扭伤

别名多部位脱位劳损扭伤、多发性关节肌肉损伤、多区域软组织损伤、多区域关节肌肉损伤、多发性软组织损伤、多发性肌肉韧带损伤、多处关节肌肉损伤、多处肌肉韧带损伤、多发性关节韧带损伤、多区域关节韧带损伤

(ND33)累及多个身体区域的脱位、劳损或扭伤的核心症状与体征

症状（主观感受）

疼痛：

急性疼痛：受伤部位出现剧烈疼痛，尤其是活动时更为明显（高，80%-90%）。
慢性疼痛：反复损伤引起的持续性钝痛（中，50%-70%）。

肿胀：

局部肿胀：受伤关节周围出现明显的肿胀，伴有皮下淤血（高，70%-80%）。
多部位肿胀：多个损伤区域同时出现肿胀（低，20%-30%）。

功能障碍：

关节活动受限：受伤关节活动范围减小，甚至完全不能活动（高，80%-90%）。
肢体无力：肌肉或肌腱受损导致肢体力量下降（中，40%-60%）。

其他症状：

皮肤青紫：受伤部位皮肤颜色改变，出现青紫色瘀斑（中，50%-70%）。
麻木感或刺痛感：神经受压引起的感觉异常（中，30%-50%）。

体征（客观检测结果）

局部体征：

畸形：关节脱位导致的骨端错位和形态异常（高，80%-90%），如方肩畸形、靴状畸形等。
触痛：受伤部位有明显的触痛，尤其是在关节边缘和韧带附着点（高，80%-90%）。
关节不稳定：关节失去正常对合关系，表现为关节松动或异常活动（高，70%-80%）。

肿胀和瘀斑：

皮下出血：受伤部位皮下可见瘀斑，严重者可出现片状瘀血（中，50%-70%）。
温度升高：急性期局部皮肤温度升高（中，40%-60%）。

功能障碍：

关节活动范围减少：通过被动和主动活动测试发现关节活动范围显著减少（高，80%-90%）。
肌肉萎缩：长期未治疗导致的肌肉体积减小（低，10%-20%）。

神经系统检查：

感觉异常：检查时发现局部感觉减退或过敏（中，30%-50%）。
运动功能障碍：神经支配区域肌力下降（中，30%-50%）。

实验室与影像学特征

X线片：

关节脱位：X线片可以明确显示关节脱位的情况，包括骨端的位置和方向（高，90%-100%）。
骨折：排除或诊断伴随的骨折情况（高，70%-80%）。

CT扫描：

复杂结构损伤：对于涉及关节面或椎体的损伤，CT扫描可提供三维解剖信息（中，50%-70%）。

MRI检查：

软组织损伤：MRI可评估韧带、肌腱、关节囊等软组织损伤程度（中，50%-70%）。
神经损伤：需结合神经电生理检查评估（低，20%-30%）。

血液检查：

炎症标志物：在排除感染时，C反应蛋白（CRP）可能轻度升高（低，20%-30%）。

综上所述，累及多个身体区域的脱位、劳损或扭伤是一种复杂的损伤类型，其临床表现多样，需要综合考虑患者的症状、体征以及影像学检查结果进行诊断。治疗方案应根据具体损伤部位和严重程度制定，以确保最佳康复效果。

参考文献：《外科护理学》关于脱位概论的内容、《Rockwood and Green's Fractures in Adults》关于骨关节损伤的评估、流行病学监测数据及相关临床指南。