累及多个身体区域的损伤Injuries involving multiple body regions
更新时间：2025-05-27 22:53:23
关键词
索引词Injuries involving multiple body regions
同义词bilateral involvement of limbs of the same body region、injuries by type involving two or more body regions、累及同一身体区域之双侧四肢、累及两个或多个身体区域的按类型的损伤
累及多个身体区域的损伤的临床与医学定义及病因说明
一、临床定义
累及多个身体区域的损伤，是指在同一致伤事件中，人体同时有两个或两个以上身体区域遭受创伤性损害。这类损伤常见于高能量创伤事件，如交通事故、高处坠落、机械挤压等，可表现为不同身体区域的浅表性损伤、关节脱位、韧带损伤、开放性伤口、骨折等复合性创伤。根据损伤严重程度和部位组合的不同，临床表现涵盖局部体征（肿胀、疼痛、出血）和全身反应（意识改变、循环障碍）等多维度征象。
二、医学定义
从医学角度来看，累及多个身体区域的损伤涉及多系统病理生理改变。创伤初期即触发全身炎症反应综合征（SIRS），表现为血管内皮损伤、凝血功能异常及代谢紊乱。多部位损伤产生的叠加效应可导致二次打击现象，显著增加器官衰竭风险。合并骨折时，脂肪栓塞综合征等全身性并发症发生率明显升高，而胸腹部多脏器损伤易引发失血性休克等危急状况。
三、病因：直接机制
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机械性损伤：
- 高速撞击（如机动车事故）、高坠冲击、重物挤压等动能传递是主要致伤机制
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物理性损伤：
- 极端温度（烧烫伤/冻伤）、电流传导（电击伤）、辐射暴露等可造成跨区域组织损伤
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复合性机制：
- 多数严重创伤存在多种力学共同作用，如旋转暴力合并剪切力可同时导致肢体骨折与脊柱损伤
四、病因：致病机制与高危因素
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高风险场景：
- 交通道路（尤其是摩托车/行人碰撞）
- 建筑工地（高空作业/重型机械）
- 灾害现场（地震/爆炸冲击波）
- 运动竞技（极限运动/对抗性项目）
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易感群体：
- 儿童骨骼发育不完全，老年人群骨质疏松
- 职业暴露人群（应急救援/军事人员）
- 感觉运动协调障碍患者
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预后影响因素：
- 基础疾病（糖尿病/凝血功能障碍）延缓创伤修复
- 院前急救时效性直接影响多发伤救治成功率
- 创伤后心理应激可能影响康复进程
依据来源：《中华创伤杂志》、《创伤外科学》教材、《急诊医学实践指南》及相关循证医学研究。
请注意，以上信息基于现有可靠资料整理而成，旨在提供一个全面了解累及多个身体区域损伤的基础框架。对于具体的医疗建议，请咨询专业医护人员。