其他特指的踝部浅表性异物Other specified Superficial foreign body in ankle

更新时间：2025-05-27 22:55:01

其他特指的踝部浅表性异物的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

其他特指的踝部浅表性异物（ICD-11编码：ND11.4Y）是指位于踝关节区域皮肤或皮下组织内的特定外来物质。这些异物通常通过外伤途径进入（如切割、刺穿或撞击等事故），且未累及深层肌肉、肌腱或骨骼结构。此类损伤通常属于浅表性创伤范畴，但未及时处理可能引发感染或异物反应性并发症。

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病因学特征

1. 外部物理因素：

   • 尖锐或碎片状物体（如金属屑、玻璃碎片、木刺）因外伤嵌入踝部浅表组织。
   • 运动过程中鞋底脱落的颗粒物或鞋钉等器械接触皮肤导致的浅层滞留。
   • 职业暴露于工业锐器（如加工碎屑、未防护的金属丝）的意外刺入。

2. 环境暴露：

   • 户外活动或高风险运动（如徒步、球类运动）增加异物侵入风险。
   • 特定职业人群（如建筑工人、园艺工作者）因工作环境存在尖锐物，发病率显著升高。

3. 个人行为：

   • 足部防护不足（如穿着露趾鞋、赤脚行走于复杂地面）。
   • 未及时清洁或处理踝部微小创口，导致异物附着滞留。

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病理机制

1. 局部组织反应：

   • 异物侵入引发急性炎症反应，表现为血管扩张、中性粒细胞浸润及局部水肿。
   • 长期滞留可导致慢性炎症，伴巨细胞聚集和纤维包裹，形成异物肉芽肿。

2. 异物特性影响：

   • 有机材料（如木屑）易携带微生物，增加化脓性感染风险。
   • 金属或化学合成材料可能引起局部氧化反应或细胞毒性作用。

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临床表现

1. 症状特征：
   • 定位明确的压痛，活动时疼痛加剧。
   • 皮肤可见创口或针孔样入口，部分病例可触及皮下硬结或局部隆起。
   • 急性期表现为红斑、皮温升高及肿胀；慢性期可能出现窦道或反复渗出。
   • 继发感染时伴随脓性分泌物、区域性淋巴结肿大及全身性发热。

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以上信息基于现有文献资料整理而成，旨在提供关于其他特指的踝部浅表性异物的基础知识概览。对于具体病例分析和诊断建议，请咨询专业医疗人员获取个性化指导。