起搏器或植入式心脏复律除颤器的导线并发症Pacemaker or implantable cardioverter defibrillator lead complication
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Pacemaker or implantable cardioverter defibrillator lead complication
缩写导线并发症、起搏器导线并发症、ICD导线并发症
别名起搏器电极问题、心脏起搏导线故障、ICD电极并发症、心脏起搏系统导线问题、心脏起搏设备导线异常
起搏器或植入式心脏复律除颤器的导线并发症的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 心悸：
- 患者常感到心跳异常，可能表现为心跳加速、跳动不规则或漏跳感。
- 出现几率：中（40%-60%）
- 晕厥前兆或晕厥：
- 患者可能出现短暂意识丧失或近乎晕厥的感觉。
- 出现几率：中（30%-50%）
- 虚弱无力：
- 患者可能感到全身乏力，体力下降。
- 出现几率：中（50%-70%）
- 胸痛：
- 部分患者可能出现胸部不适或疼痛。
- 出现几率：低（5%-15%）
- 呼吸困难：
- 患者可能感到气短，尤其是在活动时。
- 出现几率：低（5%-15%）
体征（客观检测结果）
- 心电图异常：
- 心电图显示起搏信号丢失、起搏失败或心律失常。
- 出现几率：高（80%-90%）
- 局部红肿热痛：
- 如果存在感染迹象，囊袋区域可能出现红肿、热痛等炎症表现。
- 出现几率：低（5%-15%）
- 导线移位：
- X线或超声心动图检查发现导线位置异常。
- 出现几率：低（5%-15%）
- 导线断裂：
- X线或CT检查发现导线断裂。
- 出现几率：低（1%-5%）
- 绝缘层破裂：
- 通过影像学检查或手术探查发现导线绝缘层破裂。
- 出现几率：低（2%-10%）
实验室与影像学特征
- X线检查：
- X线平片可以显示导线的位置和形态，有助于诊断导线移位或断裂。
- 异常率：高（80%-90%）
- 超声心动图：
- 超声心动图可以评估心脏结构和功能，以及导线的位置和状态（如心肌穿孔或心包积液）。
- 异常率：低（10%-30%）
- CT或MRI：
- CT或MRI（仅适用于MRI兼容设备）可辅助诊断复杂导线并发症。
- 异常率：中（50%-70%）
- 心电生理检查：
- 心电生理检查可以评估心脏的电活动，帮助诊断起搏或除颤功能障碍。
- 异常率：高（80%-90%）
- 血液检查：
- 血常规和C反应蛋白（CRP）可以提示感染的存在。
- 异常率：低（10%-30%）
注：临床表现因具体并发症类型和患者的个体差异而异。上述出现几率为一般情况下的统计结果，具体病例需结合临床实际情况进行综合判断。