累及多个身体区域的创伤性切断Traumatic amputations involving multiple body regions
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Traumatic amputations involving multiple body regions、累及多个身体区域的创伤性切断、累及多个身体区域的撕脱伤、双手创伤性切断、手和另一只手臂的（除外手的任何水平）创伤性切断、上肢和另一只手的创伤性切断、双臂任何水平的创伤性切断、双上肢创伤性切断、双前臂创伤性切断、双足创伤性切断、足和另一只腿的（除外足的任何水平）创伤性切断、小腿和另一只足的创伤性切断、下肢和另一只的创伤性切断、双腿任何水平的创伤性切断、臂和腿任何组合任何水平的创伤性切断、上下肢任何组合任何水平的创伤性切断、累及身体区域其他组合的创伤性切断、可分类于胸部，腹部、下背部或骨盆的创伤性切断、腹部横断、胸部横断、躯干横断、多身体区域创伤性切断后遗症
同义词avulsion involving multiple body regions
别名多发性创伤性切断、复合性创伤性切断、多部位肢体分离伤、多处肢体断离伤、多区域断肢伤
(ND35)累及多个身体区域的创伤性切断的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 剧烈疼痛：
- 患者会感到受伤部位剧烈且持续的疼痛（高，90%-100%）。
- 出血：
- 由于多处血管损伤，可见大量外出血或内出血（高，80%-100%）。
- 休克症状：
- 四肢湿冷、呼吸急促而浅、意识障碍、脉搏快、血压低、尿量减少等（中至高，70%-90%）。
- 功能障碍：
- 受伤部位的功能丧失，如肢体不能活动或感觉异常（高，80%-100%）。
- 焦虑和恐惧：
- 患者可能因剧烈疼痛和生命威胁而感到极度焦虑和恐惧（中，60%-80%）。
体征（客观检测结果）
- 多处伤口：
- 皮肤裂开、肌肉组织外露、骨骼断裂等（高，90%-100%）。
- 出血：
- 外出血表现为可见的血液流出，内出血则表现为局部肿胀、瘀斑（高，80%-100%）。
- 休克体征：
- 血压下降、心率加快、皮肤苍白湿冷、尿量减少、意识模糊或嗜睡（中至高，70%-90%）。
- 神经功能受损：
- 感觉减退或丧失、运动功能受限（高，80%-100%）。
- 感染迹象：
- 伤口红肿、脓性分泌物、发热（较低，20%-40%）。
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 血常规：白细胞计数升高（感染或应激反应），红细胞计数降低（失血）（高，80%-100%）。
- 电解质和生化指标：可能出现电解质紊乱（如低钾血症）、代谢性酸中毒（高，70%-90%）。
- 影像学检查：
- X线片：显示骨折、异物等（高，90%-100%）。
- CT扫描：评估更详细的内部结构损伤情况，如血管、神经、内脏器官等（高，80%-100%）。
- MRI：对于软组织损伤的评估更为敏感，可以显示肌肉、韧带、神经等损伤（中，60%-80%）。
总结
累及多个身体区域的创伤性切断是一种严重的创伤，其核心症状包括剧烈疼痛、出血、休克症状、功能障碍以及焦虑和恐惧。体征方面，主要有多处伤口、出血、休克体征、神经功能受损以及可能的感染迹象。实验室检查常显示血常规异常和电解质紊乱，影像学检查则用于评估骨折和其他内部结构损伤。
注：具体出现几率是根据现有文献和临床经验估算的，具体情况可能因个体差异和创伤严重程度而有所不同。