身体外表面烧伤，未特指部位Unspecified Burns of external body surface, specified by site

更新时间：2024-10-12 14:01:01

(ND9Z)身体外表面烧伤，未特指部位的核心症状与体征

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症状（主观感受）

1. 疼痛：

• 烧伤部位出现剧烈疼痛或灼热感，浅Ⅱ度烧伤最为明显（高，70%-90%），深Ⅱ度烧伤疼痛可减轻（中，40%-60%）。

2. 触痛：

• 浅层烧伤区域对触碰敏感，轻微触碰即可引起疼痛（高，70%-90%）。

3. 瘙痒：

• 在愈合过程中，受损皮肤可能出现瘙痒感（中，40%-60%）。

4. 感觉异常：

• 深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤可能导致局部感觉减退或丧失（低，10%-30%）。

5. 全身症状：

• 大面积烧伤（体表面积＞20%）患者可能出现休克、电解质紊乱、代谢异常等症状（中，40%-60%）。

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体征（客观检测结果）

1. 红斑：

• Ⅰ度烧伤表现为局部红斑，边界清晰（高，70%-90%）。

2. 水疱：

• 浅Ⅱ度烧伤时，皮肤出现大小不一的水疱，内含淡黄色澄清液体（高，70%-90%）。
• 深Ⅱ度烧伤时，水疱较小且壁厚，基底苍白或红白相间（中，40%-60%）。

3. 皮肤坏死：

• Ⅲ度烧伤表现为全层皮肤坏死，表面干燥、皮革样或焦痂形成（低，10%-30%）。

4. 瘢痕形成：

• 深Ⅱ度及以上烧伤愈合后可能遗留瘢痕组织（中，40%-60%）。

5. 色素沉着或减退：

• 恢复期间可能出现皮肤色差问题（中，40%-60%）。

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实验室与影像学特征

1. 血常规：

• 白细胞计数升高，提示炎症反应（高，70%-90%）。

2. 电解质检查：

• 大面积烧伤患者可能出现电解质紊乱（中，40%-60%）。

3. 影像学检查：

• X线、CT或MRI可评估合并的深层组织损伤（低，10%-30%）。

4. 病理学检查：

• 组织活检可以明确烧伤深度（低，10%-30%）。

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参考文献：

• 《中国烧伤救治指南》（2018版）
• 《临床烧伤外科学》（人民卫生出版社）
• 《外科学（第九版）》烧伤章节