未特指的烧伤Unspecified Burns
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Burns、未特指的烧伤、烧伤损害、烧伤损伤、烧伤、身体烧焦、热损伤、热灼伤、摩擦烧伤、热空气和热气体烧伤、热物体烧伤、闪电烧伤、外部化学烧伤或腐蚀、内部化学烧伤或腐蚀、烫伤、热损伤的并发症
别名未明确原因烧伤、不明原因烧伤、未具体说明的烧伤、原因不明的烧伤、未分类烧伤
未特指的烧伤的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 疼痛：
- 烧伤区域出现不同程度的疼痛，浅表烧伤通常疼痛明显，深部烧伤可能因神经末梢受损而痛觉减弱（高，70%-90%）。
- 红肿：
- 烧伤部位皮肤出现红斑和局部肿胀，浅表烧伤（Ⅰ度及浅Ⅱ度）尤为明显（高，80%-95%）。 // 限定浅表烧伤
- 水泡：
- 浅Ⅱ度烧伤常伴有水泡形成，内容物清澈或混浊（中，60%-80%）。 // 删除深Ⅱ度关联
- 焦痂：
- Ⅲ度烧伤可形成干燥、皮革样焦痂，深Ⅱ度烧伤可能形成蜡白色或红白相间创面（低，30%-50%）。 // 修正焦痂特征
其他可能症状
- 发热：
- 大面积烧伤患者可能因全身炎症反应或感染出现发热（中，30%-50%）。 // 区分炎症与感染
- 低血压：
- 严重烧伤患者因体液丢失可能出现低血压，提示低血容量性休克风险（低，10%-30%）。 // 明确休克类型
- 脱水：
- 大量体液丢失可能导致脱水症状，如口渴、尿量减少等（中，40%-60%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 皮肤改变：
- 红斑：浅表烧伤（Ⅰ度及浅Ⅱ度）区域皮肤红斑明显，边界清晰（高，80%-95%）。 // 限定浅表烧伤
- 水泡：浅Ⅱ度烧伤常伴有大小不一的水泡，内容物清澈或混浊（中，60%-80%）。 // 删除深Ⅱ度关联
- 焦痂：Ⅲ度烧伤形成干燥、皮革样焦痂，深Ⅱ度创面可能呈蜡白色或红白相间（低，30%-50%）。 // 修正描述
- 水肿：
- 烧伤区域及周围组织出现明显水肿（高，70%-90%）。
- 功能障碍：
- 烧伤部位关节活动受限，肌肉收缩力下降（中，50%-70%）。
非典型体征
- 全身反应：
- 心率加快、血压下降、呼吸急促等低血容量性休克表现（低，10%-30%）。 // 明确休克类型
- 感染迹象：
- 伤口分泌物增多，有异味，局部红肿加重（中，30%-50%）。
- 并发症相关体征：
- 吸入性损伤：呼吸道烧伤导致的呼吸困难、哮鸣音（低，10%-20%）。
- 急性肾功能不全：尿量减少、血肌酐升高（低，10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 白细胞计数升高：炎症反应或感染导致白细胞计数升高（中，50%-70%）。 // 补充感染因素
- 电解质紊乱：大面积烧伤患者可能出现低钠血症、低钾血症等（中，40%-60%）。
- 肝肾功能异常：严重烧伤患者可能出现血肌酐升高等（低，20%-40%）。 // 删除肝酶升高（证据不足）
- 尿液检查：
- 蛋白尿：急性肾功能不全时可能出现蛋白尿（低，10%-20%）。
- 影像学检查：
- 胸部X线：吸入性损伤患者后期可能出现肺水肿等（低，10%-20%）。 // 强调后期表现
- 超声检查：评估深部组织损伤程度，如肌肉、骨骼等（低，10%-20%）。
- 特殊检查：
- 细菌培养：烧伤创面细菌培养阳性，有助于指导抗生素治疗（中，40%-60%）。
- 组织活检：必要时进行组织病理学检查，确定烧伤深度和组织损伤程度（低，10%-20%）。
注：临床表现因烧伤原因、范围、深度及个体差异而异。严重烧伤患者需密切监测生命体征，并及时处理并发症。