腕或手浅层部分皮层烧伤Burn of wrist or hand, superficial partial thickness burn
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Burn of wrist or hand, superficial partial thickness burn、腕或手浅层部分皮层烧伤、腕或手浅二度烧伤
同义词Burn of wrist or hand, superficial second degree
别名腕部浅二度烧伤、手部浅二度烧伤、手腕浅层烧伤、手掌浅层烧伤、手指浅层烧伤、腕和手浅表性烧伤、腕或手水疱性烧伤
(ND95.1)腕或手浅层部分皮层烧伤的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 剧烈疼痛：
- 患者常诉说强烈的烧灼感和痛觉敏感，这是因为损伤累及了具有丰富痛觉感受器的真皮乳头层（80%-90%）。
- 局部红肿：
- 烧伤部位出现明显的红斑，并伴有水肿现象（70%-80%）。
- 水疱形成：
- 受损皮肤表面可见单个或多个薄壁大疱，内容物为清澈或淡黄色液体（80%-90%）。
- 感觉异常：
- 部分患者可能感觉到持续刺痛或烧灼感（5%-10%）。
- 功能受限：
- 由于疼痛和肿胀，手腕或手指的活动可能受到限制（40%-50%）。
体征（客观检测结果）
- 外观特征：
- 红斑和水肿：烧伤区域呈现鲜红色基底上的薄壁大疱，局部红肿明显（70%-80%）。
- 水疱：水疱壁薄而易破裂，内容物清澈或淡黄色（80%-90%）。
- 触诊：
- 温度升高：烧伤区域局部温度较周围正常皮肤高（50%-60%）。
- 触痛：轻触患处时患者表现出明显痛觉敏感（80%-90%）。
- 继发感染：
- 若处理不当导致继发感染，则可能出现局部温度进一步升高、脓性分泌物流出等症状（10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 细菌培养：
- 阳性率：如果怀疑继发感染，进行细菌培养，阳性率约为10%-20%。常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌和链球菌。
- 影像学检查：
- X线检查：通常无明显异常发现，但可用于排除骨折或其他骨骼损伤（阴性率：约90%-95%）。
- 超声检查：可用于评估软组织损伤程度，如水肿和血肿（异常率：约30%-40%）。
- 病理学检查：
- 活检：在少数情况下，为了明确诊断，可进行皮肤活检。病理学表现为表皮全层及真皮乳头层受损，但未波及深层真皮（异常率：约100%）。
注：临床表现因个体差异、烧伤面积和深度以及处理措施而异。对于较小范围内的浅Ⅱ度烧伤，一般不会引起严重的全身性反应。但如果烧伤面积较大，则可能引发轻度发热、心率加快等非特异性应激反应。及时正确的处理和护理是预防并发症和促进愈合的关键。