急性短暂性精神病性障碍，首次发作Acute and transient psychotic disorder, first episode

更新时间：0000-00-00 00:00:00

急性短暂性精神病性障碍，首次发作的核心症状与体征

---

症状（主观感受）

典型症状

1. 幻觉：

   • 听幻觉：听到不存在的声音或对话（70%-90%）。
   • 视幻觉：看到不存在的图像或人影（30%-50%）。

2. 妄想：

   • 被害妄想：认为自己被他人迫害或跟踪（60%-80%）。
   • 关系妄想：认为周围的人或事物与自己有特殊关系（40%-60%）。
   • 躯体妄想：认为自己身体功能异常或患有严重疾病（30%-50%）。

3. 思维紊乱：

   • 思维散漫：思维逻辑松散、缺乏连贯性（50%-70%）。
   • 言语不连贯：语言表达混乱、难以理解（40%-60%）。

4. 情绪波动：

   • 情绪不稳定：突然出现焦虑、抑郁或兴奋（60%-80%）。
   • 情感不协调：情感反应与情境不符（30%-50%）。

其他可能症状

1. 认知功能障碍：

   • 注意力难以集中（40%-60%）。
   • 记忆力下降（30%-50%）。

2. 行为异常：

   • 社交退缩：避免与他人交往（30%-50%）。
   • 行为怪异：做出不符合常理的行为（20%-40%）。

---

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 精神状态检查：

   • 意识清晰但内容混乱（80%-90%）。
   • 定向力完整但存在明显的幻觉和妄想（70%-80%）。

2. 行为观察：

   • 语言和行为异常：言语混乱、行为怪异（70%-80%）。
   • 面部表情变化：表情呆滞或过度激动（60%-70%）。

非典型体征

1. 神经心理学评估：

   • 轻度认知功能障碍：记忆力、注意力受损（30%-50%）。
   • 执行功能障碍：计划和组织能力下降（20%-40%）。

2. 躯体检查：

   • 一般体检无明显异常（80%-90%），少数患者可能伴有轻度自主神经系统症状（如心率加快、血压波动）（10%-20%）。

---

实验室与影像学特征

1. 脑电图（EEG）：

   • 多数患者正常（80%-90%），少数患者可出现非特异性慢波活动（10%-20%）。

2. 影像学检查：

   • 头颅MRI/CT：大多数患者无明显结构异常（90%-95%）。部分患者可能出现轻微脑白质病变（5%-10%）。

3. 血液检查：

   • 常规血检、生化指标多无明显异常（80%-90%）。部分患者可能伴有轻度炎症标志物升高（10%-20%）。

4. 心理评估工具：

   • PANSS量表：阳性症状评分较高（70%-90%），阴性症状评分较低（30%-50%）。
   • BPRS量表：总分显著高于正常人群（80%-90%）。

---

注：临床表现因个体差异而异，部分患者的症状和体征可能更为复杂。此外，疾病的诊断需要综合临床表现、病史及辅助检查结果进行综合判断。