酒精依赖,持续性部分缓解Alcohol dependence, sustained partial remission
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关键词
索引词Alcohol dependence, sustained partial remission、酒精依赖,持续性部分缓解
别名酒精依赖持续性部分缓解、酒精依赖部分康复、酒精依赖部分恢复、酒精依赖部分改善、酒精依赖部分控制、酒精依赖部分好转
酒精依赖,持续性部分缓解(6C40.23)的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 饮酒欲望降低但未完全消失:
- 患者对酒精的渴求程度显著减少,但仍存在间歇性的饮酒冲动(70%-90%)。
- 戒断症状轻微或偶尔出现:
- 完全停饮时可能出现轻度焦虑、烦躁等症状,但发作频率和强度显著低于急性期(20%-40%)。
- 情绪波动:
- 由于酒精摄入量的减少,患者可能经历一定程度的情绪不稳定,如易怒、抑郁等(50%-70%)。
其他可能症状
- 社交功能部分恢复:
- 患者在部分缓解期间能够重新参与一些社会活动,但仍有回避行为(30%-50%)。
- 认知功能改善:
- 执行功能和注意力有所提高,但可能仍存在轻度的信息处理速度减慢(40%-60%)。
- 身体不适感:
- 由于长期饮酒导致的慢性健康问题,如肝病、胃肠道问题等,可能会有轻微的身体不适(20%-40%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 神经系统检查异常:
- 慢性小脑损害体征(如步态共济失调)、精细运动协调障碍(50%-70%)。
- 肝脏功能指标异常:
- 血清转氨酶(ALT, AST)水平升高,γ-谷氨酰转移酶(GGT)持续异常(40%-60%)。
- 营养不良迹象:
- 体重下降、皮肤弹性减退、舌乳头萎缩等(30%-50%)。
非典型体征
- 心电图异常:
- 长期饮酒可能导致QT间期延长等心律失常表现(20%-30%)。
- 免疫功能下降:
- 免疫球蛋白IgA水平升高(酒精性肝病相关),IgG水平降低(10%-20%)。
- 内分泌紊乱:
- 性激素水平异常(如睾酮降低)、皮质醇节律改变(10%-20%)。
实验室与影像学特征
- 血液检查
- 血常规异常:平均红细胞体积(MCV)增大、血小板减少(阳性率:约30%-50%)。
- 生化指标异常:低镁血症、低磷血症等电解质紊乱(阳性率:约40%-60%)。
- 尿液检查
- 尿乙基葡糖苷酸(EtG)阳性:提示近期酒精摄入(阳性率:依检测时间窗而定)。
- 影像学表现
- 腹部超声:肝实质回声增粗、脾脏肿大等(异常率:约40%-60%)。
- 脑部MRI:小脑萎缩、胼胝体变薄(异常率:约30%-50%)。
注:以上数据基于现有文献和临床观察,具体出现几率可能因个体差异及治疗干预措施的不同而有所变化。对于酒精依赖的持续性部分缓解状态,需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查结果及影像学特征进行诊断和评估。