神经性厌食伴显著低体重，限制型Anorexia Nervosa with significantly low body weight, restricting pattern
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关键词
索引词Anorexia Nervosa with significantly low body weight, restricting pattern、神经性厌食伴显著低体重，限制型
别名限食型厌食症、单纯限制型厌食症、低体重限制型厌食症、非暴食清除型厌食症
(6B80.00) 神经性厌食伴显著低体重，限制型的核心症状与体征
症状（主观感受）
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对体重和体型的极度关注：
- 患者表现出对自身体重和体型的强烈担忧，即使在明显消瘦的情况下仍认为自己过胖（90%-100%）。
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极端节食行为：
- 通过严格限制食物摄入来减轻体重并维持低体重（100%）。
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对体重增加的强烈恐惧：
- 患者对体重增加有强烈的恐惧感，即使是轻微的体重增加也会引起极大的焦虑（90%-100%）。
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情绪和心理症状：
- 抑郁、焦虑、社交退缩等情绪障碍（70%-90%）。
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过度运动：
- 为了进一步减轻体重，患者可能会进行过度的体育锻炼（50%-70%）。
体征（客观检测结果）
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显著体重下降：
- 成人BMI通常低于17.5 kg/m²，青少年则低于相应年龄性别百分位数（100%）。
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营养不良的体征：
- 皮肤干燥、毛发稀疏、指甲脆弱（80%-90%）。
- 体温偏低、心动过缓（心率<60次/分）（60%-80%）。
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内分泌失调：
- 女性患者可能出现闭经（70%-90%）。
- 甲状腺功能异常（特征性低T3综合征，TSH正常或轻度降低）（50%-70%）。
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心血管系统异常：
- 心律失常（如QT间期延长）（30%-50%）。
- 低血压（收缩压<90 mmHg）（50%-70%）。
实验室与影像学特征
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血液检查：
- 血红蛋白和红细胞计数降低（贫血）（50%-70%）。
- 电解质紊乱（如低钾血症、低磷血症）（60%-80%）。
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内分泌检查：
- 性激素水平下降（如雌二醇、睾酮）（50%-70%）。
- 甲状腺功能异常（总T3显著降低，游离T4正常或降低，TSH正常或轻度降低）（50%-70%）。
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影像学检查：
- 骨密度降低（骨质疏松）（50%-70%）。
- 脑部MRI可能显示脑萎缩（特别是在长期严重营养不良的情况下）（30%-50%）。
参考文献
- 默沙东诊疗手册
- 人人文库：神经性厌食的症状与管理
- 人人文库：神经性厌食症护理查房课件
- 大众养生网：神经性厌食症诊断标准
- 人人文库：(医学课件)神经性厌食
- 正保医学教育网：内科主治辅导：神经性厌食症概述及诊断
请注意，以上信息基于当前可获取的专业资料整理而成，旨在提供一个全面了解神经性厌食伴显著低体重，限制型的基础框架。对于具体的诊断与治疗方案，请咨询专业医疗人员。