咖啡因戒断Caffeine withdrawal
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关键词
索引词Caffeine withdrawal、咖啡因戒断
别名咖啡因戒断反应、咖啡因戒断现象、咖啡因停止使用后的反应、咖啡因戒断期症状
咖啡因戒断 (6C48.3) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 头痛：
- 通常是双侧、额部或颞部的钝痛或搏动性疼痛，常在停止摄入咖啡因后的12至24小时内出现，持续2天至1周（70%-90%）。
- 疲劳和嗜睡：
- 患者会感到明显的疲劳和困倦，缺乏精力，白天难以保持清醒状态（60%-80%）。
- 易怒和情绪波动：
- 情绪不稳定，容易烦躁和易怒，有时伴有焦虑感（50%-70%）。
- 抑郁和焦虑：
- 部分患者会出现情绪低落、焦虑和不安，影响日常生活（40%-60%）。
其他可能症状
- 注意力不集中：
- 难以集中注意力，记忆力下降，思维迟缓（30%-50%）。
- 恶心和呕吐：
- 少数患者可能出现恶心和呕吐，尤其是在戒断初期（10%-30%）。
- 肌肉疼痛：
- 部分患者可能会感到肌肉酸痛或不适，尤其是颈部和肩部（10%-30%）。
- 出汗增多：
- 由于自主神经系统调节变化，部分患者会出现出汗增多（10%-30%）。
- 心悸：
- 有些患者会感到心跳加快或不规则，但通常不严重（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 血压变化：
- 长期摄入咖啡因者戒断后，血压可能恢复至基线水平或略有下降（40%-60%）。
- 心率变化：
- 心率可能略有减慢，尤其是在长期大量使用咖啡因后突然戒断时（30%-50%）。
- 皮肤潮红：
- 由于血管扩张，部分患者的面部或全身皮肤可能出现潮红（20%-40%）。
非典型体征
- 睡眠障碍：
- 夜间多梦、浅睡或早醒，白天嗜睡（30%-50%）。
- 肌肉紧张：
- 肌肉检查时可发现轻度紧张或僵硬（10%-30%）。
- 震颤：
- 手部或肢体轻微震颤，通常不严重（10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 血清咖啡因水平降低：在戒断后24小时内，血清中的咖啡因浓度通常降至检测限以下（需结合摄入时间和检测时机判断）。
- 心电图（ECG）：
- 心率变化：心电图可能显示心率减慢，但通常无明显异常（异常率：约20%-40%）。
- 脑电图（EEG）：
- 轻度慢波活动增加：在戒断期间，部分患者的脑电图可能显示轻度的慢波活动增加，但无特异性（异常率：约10%-30%）。
注：上述临床表现通常在戒断后12-72小时达高峰，因个体差异而异。如果怀疑咖啡因戒断症状，建议结合摄入史和临床表现综合评估。严重症状需排除其他疾病可能。