合成卡西酮类物质使用所致障碍Disorders due to use of synthetic cathinones

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合成卡西酮类物质使用所致障碍的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 精神兴奋和欣快感：

   • 患者在吸食后会感到极度的兴奋、愉悦和自信增强（高，70%-90%）。

2. 焦虑和紧张：

   • 患者可能出现强烈的焦虑、紧张和不安（中，50%-70%）。

3. 幻觉和妄想：

   • 出现视幻觉、听幻觉以及偏执性妄想（如被害妄想、关系妄想等）（中，50%-70%）。

4. 情绪波动：

   • 情绪不稳定，从极度兴奋到沮丧、抑郁（中，50%-70%）。

其他可能症状

1. 认知功能受损：

   • 注意力难以集中、记忆力减退、思维混乱（低，10%-30%）。

2. 躯体不适：

   • 头痛、恶心、呕吐、肌肉疼痛等（低，10%-30%）。

3. 睡眠障碍：

   • 失眠或过度嗜睡（低，10%-30%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 自主神经系统亢进：

   • 心率加快、血压升高、体温上升（高，70%-90%）。

2. 行为异常：

   • 过度活跃、冲动行为、攻击性行为（高，70%-90%）。

3. 精神状态改变：

   • 意识模糊、定向力障碍、谵妄状态（中，50%-70%）。

非典型体征

1. 皮肤改变：

   • 皮肤苍白、多汗、毛细血管扩张（低，10%-30%）。

2. 瞳孔变化：

   • 瞳孔扩大、对光反应迟钝（中，50%-70%）。

3. 肌肉紧张：

   • 肌肉紧张、震颤（低，10%-30%）。

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实验室与影像学特征

1. 尿液和血液检测：

   • 急性期尿液中毒品代谢物阳性：通过尿液或血液检测可以发现合成卡西酮类物质及其代谢物（检出率：约60%-80%）。

2. 心电图：

   • 心律失常：心电图可能显示心律不齐、心动过速等异常（异常率：约50%-70%）。

3. 脑部影像学：

   • 脑CT或MRI异常：长期滥用可能导致脑部结构和功能改变，如海马区萎缩、前额叶皮层损伤等（异常率：约30%-50%）。

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注：上述症状和体征的出现几率基于现有文献和临床观察。具体表现因个体差异、使用剂量及频率等因素而异。此外，合成卡西酮类物质的滥用可能导致严重的急性中毒事件，甚至危及生命。因此，对于疑似滥用该类物质的患者应尽早进行综合评估和治疗。