咖啡因有害性使用模式，持续性Harmful pattern of use of caffeine, continuous

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(6C48.11) 咖啡因有害性使用模式，持续性的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 心血管系统症状：

   • 心悸、心率加快：患者常感到心跳加速或不规则，有时伴有胸闷（高，70%-90%）[2]。
   • 血压升高：急性或大量摄入咖啡因可能导致血压暂时性升高（中，50%-70%）[3]。

2. 消化系统症状：

   • 胃酸反流：患者可能感到胃部不适，如烧灼感或酸味上升到喉咙（高，70%-90%）[2]。
   • 胃痛和腹泻：频繁的胃肠道症状，包括腹痛、腹泻（中，50%-70%）[2]。

3. 中枢神经系统症状：

   • 焦虑和紧张：持续的焦虑状态，情绪不稳定（高，70%-90%）[2]。
   • 失眠：难以入睡或睡眠质量差，导致白天疲劳（高，70%-90%）[2]。
   • 头痛：常见的头痛，尤其是在减少或停止摄入咖啡因时（高，70%-90%）[2]。

4. 其他全身症状：

   • 肌肉疼痛：长期过量摄入咖啡因可能引起肌肉紧张或疼痛（中，30%-50%）[4]。

其他可能症状

1. 戒断症状：
   • 疲劳、抑郁和注意力不集中：突然停止摄入咖啡因后可能出现这些症状（低，10%-30%）[2]。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 心血管系统体征：

   • 心动过速：听诊时可发现心率明显增快（高，70%-90%）[2]。
   • 血压升高：血压测量值短暂性高于基线水平（中，50%-70%）[3]。

2. 消化系统体征：

   • 胃黏膜刺激：内镜检查可见胃黏膜红肿、充血（高，70%-90%）[2]。
   • 胃黏膜损伤：严重情况下可能出现糜烂或溃疡（中，30%-50%）[2]。

3. 神经系统体征：

   • 神经兴奋性增高：神经反射亢进，如肌阵挛等（高，70%-90%）[2]。

非典型体征

1. 代谢异常：
   • 体重下降：长期摄入咖啡因可能导致食欲减退（低，10%-30%）[2]。

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实验室与影像学特征

1. 血液检查：

   • 血咖啡因浓度检测：可反映近期摄入量，但临床常规应用较少（低，10%-30%）[2]。

2. 胃肠道检查：

   • 内镜检查：可见胃黏膜炎症或糜烂（中，50%-70%）[2]。

3. 心脏检查：

   • 心电图：可能显示窦性心动过速（中，50%-70%）[2]。

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注：临床表现因个体差异和摄入剂量而异。长期大量摄入咖啡因的人群更容易出现上述症状和体征。对于有心血管疾病史或其他慢性疾病的患者，应特别注意咖啡因的摄入量，并在医生指导下调整。[2][3]

参考资料：

• 《咖啡因的危害》，百度健康[2]
• 《执业药师《药二》考点：咖啡因的作用特点和不良反应》，正保医学教育网[3]
• 《【毒品知识】咖啡因》，澄迈县人民政府[4]