精神分裂症，首次发作，部分缓解Schizophrenia, first episode, in partial remission
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Schizophrenia, first episode, in partial remission、精神分裂症，首次发作，部分缓解
缩写精分症，首发作，部分缓解、精神分裂，初发，部分缓解
别名首次发作精神分裂症，部分缓解、初发精神分裂症，部分缓解、第一次发病的精神分裂症，部分缓解、首发精神分裂，部分缓解
精神分裂症，首次发作，部分缓解的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 残留幻觉：
- 患者可能会有轻微的听幻觉（如模糊的言语声），视幻觉较少见且强度显著降低（常见，20%-40%）。
- 妄想：
- 妄想内容可能有所减轻，但仍存在一些固定的、不现实的想法，如被害妄想、关系妄想等（常见，30%-50%）。
- 思维障碍：
- 思维散漫、思维插入或思维中断等症状可能依然存在，但不如急性期严重（常见，30%-50%）。
- 情感淡漠：
- 情感表达减少，兴趣减退，缺乏愉快体验（常见，40%-60%）。
- 社交退缩：
- 与人交往减少，不愿参与社会活动（常见，40%-60%）。
其他可能症状
- 焦虑和抑郁情绪：
- 可能伴有轻度到中度的焦虑或抑郁情绪（较常见，20%-40%）。
- 睡眠障碍：
- 躯体不适：
- 主诉各种身体不适，但无明确的医学依据（较少见，5%-10%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 言语异常：
- 言语贫乏，说话内容单调，缺乏逻辑性和连贯性（常见，30%-50%）。
- 行为异常：
- 行为怪异，动作迟缓或刻板重复（常见，30%-50%）。
- 认知功能受损：
- 注意力、记忆力和执行功能等方面可能出现轻度至中度的损害（常见，40%-60%）。
非典型体征
- 神经系统检查异常：
- 轻微的运动协调障碍或肌张力异常（较少见，5%-10%）。
- 生理指标变化：
- 由于长期使用抗精神病药物，可能出现体重增加、代谢综合征等（较少见，5%-10%）。
实验室与影像学特征
- 脑电图（EEG）：
- 通常正常，但在某些情况下可能出现非特异性异常（出现几率：约10%-20%）。
- 神经影像学检查：
- MRI或CT扫描可能显示前额叶和海马区体积减少（出现几率：约20%-40%）。
- 血液检查：
- 血液常规、生化指标通常正常，但需注意监测抗精神病药物的副作用（如血糖、血脂等）（出现几率：约10%-20%）。
- 心理评估量表：
- 使用PANSS（阳性与阴性症状量表）、CGI（临床总体印象量表）等工具评估症状严重程度及其变化情况（常见，70%-80%）。
总结
精神分裂症，首次发作，部分缓解阶段的患者虽然主要症状有所缓解，但仍存在一定的残留症状。这些症状包括幻觉（以听幻觉为主）、妄想、思维障碍、情感淡漠和社会功能受损等。此外，患者的认知功能可能受到一定程度的影响。通过综合评估，包括症状学特点、体征及实验室检查，可以更全面地了解患者的病情并制定相应的治疗方案。
