某些特指的镇静、催眠或抗焦虑药物所致的精神或行为障碍Certain specified sedatives, hypnotics or anxiolytic-induced mental or behavioural disorders
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关键词
索引词Certain specified sedatives, hypnotics or anxiolytic-induced mental or behavioural disorders、某些特指的镇静、催眠或抗焦虑药物所致的精神或行为障碍
缩写镇静药精神障碍、安眠药精神障碍、抗焦虑药精神障碍
别名镇静药物所致精神障碍、催眠药物所致精神障碍、抗焦虑药物所致精神障碍、安定类药物所致精神障碍、巴比妥类药物所致精神障碍、苯二氮卓类药物所致精神障碍、安眠药物所致精神障碍、抗焦虑药物所致行为障碍
某些特指的镇静、催眠或抗焦虑药物所致的精神或行为障碍的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
-
情绪波动:
- 情绪不稳定,易激惹(70%-90%)。
- 情绪低落或快感缺乏(50%-70%)。
-
焦虑和恐惧:
- 持续焦虑或紧张(60%-80%)。
- 恐慌发作(20%-40%)。
-
认知功能受损:
- 注意力不集中或短期记忆力下降(50%-70%)。
- 思维迟缓或决策困难(40%-60%)。
-
睡眠障碍:
- 失眠(70%-90%)。
- 睡眠片段化(频繁觉醒)(50%-70%)。
其他可能症状
-
知觉异常:
- 短暂性幻觉(视觉或听觉)(5%-15%,多见于严重戒断)。
-
躯体不适:
- 肌肉疼痛或僵硬(20%-30%)。
- 心悸或呼吸急促(10%-20%)。
-
食欲改变:
体征(客观检测结果)
典型体征
-
神经系统检查:
- 震颤(50%-70%,戒断期更显著)。
- 腱反射活跃(30%-50%)。
-
自主神经系统异常:
- 心动过速(50%-70%)。
- 血压升高(30%-50%)。
- 多汗(40%-60%)。
-
精神状态检查:
- 定向力障碍(30%-50%,急性中毒期)。
- 言语含糊或重复(40%-60%)。
非典型体征
-
运动障碍:
-
瞳孔异常:
实验室与影像学特征
-
血液检查:
- 血常规:可能无特异性改变(注:白细胞升高更常见于继发感染或应激反应)。
- 肝功能检查:转氨酶轻度升高(阳性率:约10%-30%,多见于长期高剂量使用)。
-
尿液检查:
- 尿药筛检:代谢产物阳性(阳性率取决于检测时间窗,中毒期可达80%-90%)。
-
脑电图(EEG):
- 慢波活动增加(背景θ波为主,中毒期阳性率:约60%-80%)。
- 快波活动增加(戒断期阳性率:约20%-40%)。
-
影像学检查:
- 头部CT/MRI:通常无异常,长期滥用者可能显示轻度皮质萎缩(阳性率:约5%-15%)。
注:临床表现因药物种类(如苯二氮䓬类、巴比妥类)、使用模式(急性中毒/戒断/长期使用)及个体差异而异。戒断症状通常在停药后1-4天达峰,可能伴癫痫发作(风险约5%-10%)。诊断需结合用药史、临床表现及毒理学检测,具体处理需遵循临床指南。