未特指的精神分裂症，首次发作Unspecified Schizophrenia, first episode
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Schizophrenia, first episode、未特指的精神分裂症，首次发作、精神分裂症，首次发作
别名初次发病精神分裂症、精神分裂症首发病、初发精神分裂、首次发病精神分裂
未特指的精神分裂症，首次发作的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 阳性精神病性症状：
- 幻觉：最常见的是听幻觉，患者听到不存在的声音；也可能出现视幻觉、触幻觉等其他感官幻觉。（70%-90%）
- 妄想：固定且不合理的想法，如被害妄想、关系妄想、夸大妄想等。（60%-80%）
- 思维紊乱：言语混乱、跳跃或难以理解的对话内容。（50%-70%）
- 阴性症状：
- 情感平淡：情绪表达减少，表情呆滞，缺乏适当的情感反应。（40%-60%）
- 社交退缩：减少与家人朋友交往，甚至出现孤立现象。（30%-50%）
- 意志活动减退：动机缺乏，兴趣丧失，日常生活功能下降。（30%-50%）
其他可能症状
- 认知功能损害：
- 注意力集中困难、工作记忆减退、执行功能障碍等。（20%-40%）
- 语言理解和表达能力下降。（10%-20%）
- 感知觉异常：
- 对外界刺激过度敏感或迟钝，如对光线、声音过于敏感。（10%-20%）
体征（客观检测结果）
典型体征
- 行为改变：
- 异常行为，如怪异的动作、姿势或步态。（50%-70%）
- 精神运动性抑制，如木僵状态。（10%-20%）
- 神经心理评估结果：
- 认知功能测试显示注意力、记忆力、执行功能等方面的缺陷。（60%-80%）
非典型体征
- 神经系统检查：
- 轻微的神经软体征，如细微的手部协调动作障碍。（10%-20%）
- 情感表达异常：
实验室与影像学特征
- 神经影像学表现：
- 结构性影像：磁共振成像（MRI）可能显示大脑某些区域体积减少，如前额叶皮层、海马体等。（40%-60%）
- 功能性影像：正电子发射断层扫描（PET）或功能性磁共振成像（fMRI）可能显示大脑网络连接模式异常，表现为激活不足或过度活跃。（30%-50%）
- 电生理检查：
- 脑电图（EEG）：部分患者可能出现非特异性慢波增多。（20%-30%）
- 血液检查：
- 通常无特异性改变，但可以排除其他可能导致类似症状的器质性疾病。
请注意，上述信息基于现有文献和研究整理而来，具体的出现几率可能因个体差异及研究方法不同而有所变化。对于个案的具体情况，建议结合临床综合评估。
