未特指的精神分裂症,首次发作Unspecified Schizophrenia, first episode
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关键词
索引词Schizophrenia, first episode、未特指的精神分裂症,首次发作、精神分裂症,首次发作
别名初次发病精神分裂症、精神分裂症首发病、初发精神分裂、首次发病精神分裂
未特指的精神分裂症,首次发作的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
-
阳性精神病性症状:
- 幻觉:最常见的是听幻觉,患者听到不存在的声音;也可能出现视幻觉、触幻觉等其他感官幻觉。(70%-90%)
- 妄想:固定且不合理的想法,如被害妄想、关系妄想、夸大妄想等。(60%-80%)
- 思维紊乱:言语混乱、跳跃或难以理解的对话内容。(50%-70%)
-
阴性症状:
- 情感平淡:情绪表达减少,表情呆滞,缺乏适当的情感反应。(40%-60%)
- 社交退缩:减少与家人朋友交往,甚至出现孤立现象。(30%-50%)
- 意志活动减退:动机缺乏,兴趣丧失,日常生活功能下降。(30%-50%)
其他可能症状
-
认知功能损害:
- 注意力集中困难、工作记忆减退、执行功能障碍等。(20%-40%)
- 语言理解和表达能力下降。(10%-20%)
-
感知觉异常:
- 对外界刺激过度敏感或迟钝,如对光线、声音过于敏感。(10%-20%)
体征(客观检测结果)
典型体征
-
行为改变:
- 异常行为,如怪异的动作、姿势或步态。(50%-70%)
- 精神运动性抑制,如木僵状态。(10%-20%)
-
神经心理评估结果:
- 认知功能测试显示注意力、记忆力、执行功能等方面的缺陷。(60%-80%)
非典型体征
-
神经系统检查:
- 轻微的神经软体征,如细微的手部协调动作障碍。(10%-20%)
-
情感表达异常:
实验室与影像学特征
-
神经影像学表现:
- 结构性影像:磁共振成像(MRI)可能显示大脑某些区域体积减少,如前额叶皮层、海马体等。(40%-60%)
- 功能性影像:正电子发射断层扫描(PET)或功能性磁共振成像(fMRI)可能显示大脑网络连接模式异常,表现为激活不足或过度活跃。(30%-50%)
-
电生理检查:
- 脑电图(EEG):部分患者可能出现非特异性慢波增多。(20%-30%)
-
血液检查:
- 通常无特异性改变,但可以排除其他可能导致类似症状的器质性疾病。
请注意,上述信息基于现有文献和研究整理而来,具体的出现几率可能因个体差异及研究方法不同而有所变化。对于个案的具体情况,建议结合临床综合评估。