未特指的应激相关障碍Unspecified Disorders specifically associated with stress
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关键词
索引词Disorders specifically associated with stress、未特指的应激相关障碍、严重应激反应及适应障碍、创伤和应激源相关障碍、应激源相关障碍 [possible translation]、应激相关障碍 [possible translation]、应激源相关障碍、应激相关障碍
别名应激相关障碍-NOS、Stress-Related-Disorder-Not-Otherwise-Specified
未特指的应激相关障碍 (6B4Z) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
-
情绪症状:
- 焦虑和紧张:持续性的担忧、不安感,可能伴有恐慌发作(常见,50%-70%)。
- 抑郁情绪:感到悲伤、绝望、无望或失去兴趣(常见,40%-60%)。
- 易激惹:容易发怒或烦躁(常见,30%-50%)。
-
认知症状:
- 注意力集中困难:难以集中注意力或记忆力下降(常见,50%-70%)。
- 思维混乱:感觉思维不清晰或难以做出决策(较常见,30%-50%)。
- 反复出现与应激源相关的侵入性思维:对当前压力源的强迫性回忆(较常见,20%-40%)。
-
行为改变:
- 社交退缩:避免与人交往,减少社交活动(常见,40%-60%)。
- 睡眠障碍:入睡困难、维持睡眠困难或早醒(常见,50%-70%)。
- 饮食变化:食欲减退或暴饮暴食(较常见,30%-50%)。
其他可能症状
-
躯体化症状:
- 头痛:不明原因的头痛(较少见,10%-20%)。
- 胃肠道不适:腹痛、恶心或腹泻(较少见,10%-20%)。
- 肌肉疼痛:全身或局部肌肉酸痛(较少见,10%-20%)。
-
精神症状:
- 解离症状:现实感丧失或人格解体(罕见,<5%)。
- 短暂错觉:非持续性的感知异常(罕见,<5%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
-
生理反应:
- 心率加快:静息状态下心率高于正常范围(常见,40%-60%)。
- 血压升高:收缩压和舒张压均高于正常值(常见,30%-50%)。
- 出汗增多:手掌或额头等部位出汗明显(常见,40%-60%)。
-
神经系统体征:
- 肌肉紧张:颈部、肩部或背部肌肉紧张(常见,50%-70%)。
- 震颤:手部或身体其他部位轻微震颤(较常见,30%-50%)。
非典型体征
-
自主神经功能紊乱:
- 皮肤苍白或潮红:面部或四肢皮肤颜色异常(较少见,10%-20%)。
- 体温波动:体温不稳定,可能出现低热(较少见,10%-20%)。
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其他体征:
- 体重变化:短期内显著的体重增加或减少(较少见,10%-20%)。
- 疲劳:持续性的疲倦感(较常见,30%-50%)。
实验室与影像学特征
-
实验室检查:
- 血液检查:
- 皮质醇水平波动:可能表现为升高或昼夜节律异常(检出率:约50%-70%)。
- 炎症标志物:如C-反应蛋白(CRP)轻度升高(阳性率:约30%-50%)。
-
影像学表现:
- 脑成像:
- 功能性磁共振成像(fMRI):前额叶-边缘系统功能连接异常(异常率:约60%-80%)。
- 正电子发射断层扫描(PET):前扣带回代谢活性降低(异常率:约50%-70%)。
注:上述症状和体征的出现几率基于现有文献数据及临床经验综合估计。具体表现因个体差异、应激源性质及持续时间等因素而异。在诊断过程中,需结合详细的病史采集、心理评估及必要的辅助检查进行全面分析。