肌肉拉伤或扭伤Muscle strain or sprain
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Muscle strain or sprain、肌肉拉伤或扭伤、肌肉拉伤、非创伤性肌肉拉伤 [possible translation]、肌肉劳损 [possible translation]、肌肉劳损、非创伤性肌肉拉伤、肌肉拉伤或扭伤，多处、肩部肌肉拉伤或扭伤、肩锁关节肌肉拉伤或扭伤、肩关节肌肉拉伤或扭伤、胸锁关节肌肉拉伤或扭伤、上臂肌肉拉伤或扭伤、肱部肌肉拉伤或扭伤、肘关节肌肉拉伤或扭伤、前臂肌肉拉伤或扭伤、腕关节肌肉拉伤或扭伤、手部肌肉拉伤或扭伤、腕部肌肉拉伤或扭伤、指肌肉拉伤或扭伤、掌肌肉拉伤或扭伤、骨盆区或大腿肌肉拉伤或扭伤、臀部肌肉拉伤或扭伤、髋关节肌肉拉伤或扭伤、小腿肌肉拉伤或扭伤、膝关节肌肉拉伤或扭伤、踝或足肌肉拉伤或扭伤、跖部骨肌肉拉伤或扭伤、跗部肌肉拉伤或扭伤、趾肌肉拉伤或扭伤、踝关节肌肉拉伤或扭伤、其他足关节肌肉拉伤或扭伤、头部肌肉拉伤或扭伤、颈部肌肉拉伤或扭伤、脊柱肌肉拉伤或扭伤
同义词pulled muscle、nontraumatic muscle strain、muscular fatigue、muscle fatigue
别名肌肉扭伤、肌肉过度使用损伤、运动性肌肉损伤、肌肉疲劳损伤、肌肉微小撕裂、肌肉部分撕裂、肌肉完全撕裂
肌肉拉伤或扭伤的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 疼痛：
- 急性期表现为受伤部位剧烈疼痛，尤其是在活动或负重时加剧（80%-90%）。
- 慢性期可能出现持续性钝痛或隐痛（50%-70%）。
- 肿胀与瘀斑：
- 受伤后24-48小时内出现局部肿胀，并逐渐形成青紫色瘀斑（60%-80%）。
- 严重者可能伴有皮下出血和血肿形成（20%-40%）。
- 功能受限：
- 根据损伤程度不同，患者可能会经历不同程度的力量减退及关节活动范围减少（70%-90%）。
- 严重的肌肉拉伤可能导致完全无法使用受影响的肢体（5%-10%）。
- 触诊敏感：
- 在受伤区域通常能触摸到明显的压痛点，且按压时疼痛加剧（80%-90%）。
其他可能症状
- 肌肉痉挛：
- 由于肌肉损伤导致的局部肌肉不自主收缩（20%-30%）。
- 肌无力：
- 除了力量减退外，还可能出现肌肉疲劳感（10%-20%）。
- 感觉异常：
- 极少数情况下，神经受累可引起麻木、刺痛等感觉异常（<5%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 局部肿胀与瘀斑：
- 受伤部位可见明显肿胀和青紫色瘀斑（60%-80%）。
- 压痛：
- 在受伤区域有明显的压痛点，尤其是肌肉起点、止点或肌腹部分（80%-90%）。
- 肌肉收缩试验阳性：
- 通过被动牵拉或主动收缩测试，受伤肌肉会出现疼痛（70%-80%），严重撕裂可能伴随畸形（如部分断裂处凹陷）（10%-20%）。
- 功能障碍：
非典型体征
- 肌肉萎缩：
- 长期未愈合的肌肉损伤可能导致肌肉体积减小（10%-20%）。
- 关节不稳定：
- 严重的肌肉拉伤可能影响周围关节稳定性，导致关节松弛（<5%）。
- 皮肤温度变化：
- 有时可见受伤部位皮肤温度升高，提示局部炎症反应（20%-30%）。
实验室与影像学特征
- 超声检查：
- 超声可以显示肌肉纤维撕裂、血肿及水肿情况，对急性肌肉拉伤诊断敏感性高（约80%-90%）。
- MRI检查：
- MRI是评估肌肉损伤程度的最佳方法，能够清晰显示肌肉纤维撕裂、血肿及炎症反应（约90%-95%）。
- X线检查：
- X线主要用于排除骨折或骨性异常，对软组织损伤诊断帮助较小（约10%-20%）。
- 血液检查：
- 急性期可能出现轻度白细胞计数升高（10%-20%），反映局部炎症反应。
注：以上数据基于现有文献综述整理而成。具体临床表现因个体差异、损伤程度及治疗及时性等因素而异。对于疑似肌肉拉伤或扭伤的患者，应及时就医并接受专业评估与治疗。
