其他特指的脊柱炎症Other specified Inflammation of spine 更新时间：2024-10-12 14:01:01 关键词 索引词 Inflammation of spine、其他特指的脊柱炎症、某些特指的炎性脊椎病、病因未明的其他炎性脊椎病、其他原发性炎性脊椎病、病因明确的其他炎性脊椎病、其他继发性炎性脊椎病、其他形式的炎性脊椎病、某些特指的炎性脊椎病，脊柱多部位、其他特指的炎性脊椎病，脊柱多部位、某些特指的炎性脊椎病，枕寰枢部、其他特指的炎性脊椎病，枕寰枢部、某些特指的炎性脊椎病，颈部、其他特指的炎性脊椎病，颈部、某些特指的炎性脊椎病，颈胸部、其他特指的炎性脊椎病，颈胸部、某些特指的炎性脊椎病，胸部、其他特指的炎性脊椎病，胸部、某些特指的炎性脊椎病，胸腰部、其他特指的炎性脊椎病，胸腰部、某些特指的炎性脊椎病，腰部、其他特指的炎性脊椎病，腰部、某些特指的炎性脊椎病，腰骶部、其他特指的炎性脊椎病，腰骶部、某些特指的炎性脊椎病，骶或骶尾部、其他特指的炎性脊椎病，骶或骶尾部
展开 其他特指的脊柱炎症（FA9Y）的核心症状与体征 症状（主观感受） 典型症状
慢性背痛或颈部痛 ：
通常为持续性疼痛，晨起时尤为明显，活动后可有所缓解（70%-90%）。
夜间痛 ：
夜间疼痛加剧，可能影响睡眠质量（60%-80%）。
疲劳感 ：
患者常感到全身疲乏无力，尤其是疾病活动期（50%-70%）。
其他可能症状
关节肿胀和疼痛 ：
可累及髋关节、肩关节等大关节，表现为局部肿胀和疼痛（30%-40%）。
（修正说明：原“红肿热痛”改为“肿胀和疼痛”。非感染性脊柱炎症的关节表现以肿胀和疼痛为主，红肿更常见于感染性或急性关节炎，需区别表述。）
眼部炎症 ：
如急性前葡萄膜炎，表现为眼红、视力模糊、畏光等症状（20%-30%）。
心血管问题 ：
如主动脉瓣关闭不全，可能导致心悸、胸闷等症状（5%-15%）。
（修正说明：原“10%-20%”调整为“5%-15%”。心血管并发症在非强直性脊柱炎的脊柱炎症中发生率较低，需参考流行病学数据。）
体征（客观检测结果） 典型体征
脊柱僵硬 ：
体检时可见脊柱弯曲度减少，颈椎、胸椎或腰椎活动受限（80%-90%）。
骶髂关节压痛 ：
骶髂关节区域压痛阳性，部分患者可见（50%-70%）。
（修正说明：原“70%-80%”调整为“50%-70%”。骶髂关节受累程度因具体病因而异，如感染性脊柱炎可能较少累及。）
胸廓活动度减低 ：
胸廓扩张度降低，呼吸功能受影响（60%-70%）。
非典型体征
肌肉萎缩 ：
长期病变可能导致脊柱周围肌肉萎缩（20%-30%）。
神经根受压 ：
神经根受压可能导致放射性疼痛、麻木或肌力下降（10%-20%）。
皮肤改变 ：
少数患者可能出现银屑病样皮疹或其他皮肤病变（5%-10%）。
实验室与影像学特征
血清学检查 ：
HLA-B27基因阳性 ：部分患者中可检出（约30%-70%）。C反应蛋白（CRP）升高 ：反映炎症活动程度（约50%-70%）。红细胞沉降率（ESR）增快 ：提示炎症反应（约40%-60%）。
影像学表现 ：
X线检查 ：部分患者可见骶髂关节或脊柱的炎症性改变（如侵蚀、硬化、骨质疏松等）（约50%-80%）。磁共振成像（MRI） ：能更早发现炎症改变，如骨髓水肿、滑膜增厚等（约90%-95%）。CT扫描 ：有助于评估骨结构破坏情况（约70%-80%）。
注：临床表现因具体病因、个体差异及病情阶段而异。上述出现几率为一般估计值，具体情况需结合临床实际情况进行综合判断。对于特定病例的具体诊疗建议，请咨询具备执业资格的医疗专业人士。
