其他特指的反应性关节病Other specified Reactive arthropathies
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Reactive arthropathies、其他特指的反应性关节病、胃肠道性关节炎、克罗恩病引起的关节炎、局限性肠炎引起的关节病、克罗恩病引起的关节病，多部位、克罗恩病引起的关节病，上臂、克罗恩病引起的关节病，肘关节、克罗恩病引起的关节病，前臂、克罗恩病引起的关节病，腕关节、克罗恩病引起的关节病，手、克罗恩病引起的关节病，腕、克罗恩病引起的关节病，指、克罗恩病引起的关节病，掌、克罗恩病引起的关节病，骨盆区或大腿、克罗恩病引起的关节病，髋关节、克罗恩病引起的关节病，小腿、克罗恩病引起的关节病，膝关节、克罗恩病引起的关节病，踝或足、克罗恩病引起的关节病，跖、克罗恩病引起的关节病，跗、克罗恩病引起的关节病，趾、克罗恩病引起的关节病，踝关节、克罗恩病引起的关节病，其他足关节、溃疡性结肠炎引起的关节炎、溃疡性结肠炎引起的关节病，多部位、溃疡性结肠炎引起的关节病，肩部、溃疡性结肠炎引起的关节病，肩锁关节、溃疡性结肠炎引起的关节病，肩关节、溃疡性结肠炎引起的关节病，胸锁关节、溃疡性结肠炎引起的关节病，上臂、溃疡性结肠炎引起的关节病，肘关节、溃疡性结肠炎引起的关节病，前臂、溃疡性结肠炎引起的关节病，腕关节、溃疡性结肠炎引起的关节病，手、溃疡性结肠炎引起的关节病，腕、溃疡性结肠炎引起的关节病，指、溃疡性结肠炎引起的关节病，掌、溃疡性结肠炎引起的关节病，骨盆区或大腿、溃疡性结肠炎引起的关节病，髋关节、溃疡性结肠炎引起的关节病，小腿、溃疡性结肠炎引起的关节病，膝关节、溃疡性结肠炎引起的关节病，踝或足、溃疡性结肠炎引起的关节病，跖、溃疡性结肠炎引起的关节病，跗、溃疡性结肠炎引起的关节病，趾、溃疡性结肠炎引起的关节病，踝关节、溃疡性结肠炎引起的关节病，其他足关节、克罗恩病引起的幼年型关节炎、局限性肠炎引起的幼年型关节炎、克罗恩病引起的幼年型关节炎，多部位、克罗恩病引起的幼年型关节炎，肩部、克罗恩病引起的幼年型关节炎，肩锁关节、克罗恩病引起的幼年型关节炎，盂肱关节、克罗恩病引起的幼年型关节炎，胸锁关节、克罗恩病引起的幼年型关节炎，上臂、克罗恩病引起的幼年型关节炎，肘关节、克罗恩病引起的幼年型关节炎，前臂、克罗恩病引起的幼年型关节炎，腕关节、克罗恩病引起的幼年型关节炎，手、克罗恩病引起的幼年型关节炎，腕、克罗恩病引起的幼年型关节炎，指、克罗恩病引起的幼年型关节炎，掌、克罗恩病引起的幼年型关节炎，骨盆区或大腿、克罗恩病引起的幼年型关节炎，髋关节、克罗恩病引起的幼年型关节炎，小腿、克罗恩病引起的幼年型关节炎，膝关节、克罗恩病引起的幼年型关节炎，踝或足、克罗恩病引起的幼年型关节炎，跖、克罗恩病引起的幼年型关节炎，跗、克罗恩病引起的幼年型关节炎，趾、克罗恩病引起的幼年型关节炎，踝关节、克罗恩病引起的幼年型关节炎，其他足关节、克罗恩病引起的幼年型关节炎，头部、克罗恩病引起的幼年型关节炎，颈部、克罗恩病引起的幼年型关节炎，脊柱、溃疡性结肠炎引起的幼年型关节炎、溃疡性结肠炎引起的幼年型关节炎，多部位、溃疡性结肠炎引起的幼年型关节炎，肩部、溃疡性结肠炎引起的幼年型关节炎，肩锁关节、溃疡性结肠炎引起的幼年型关节炎，盂肱关节、溃疡性结肠炎引起的幼年型关节炎，胸锁关节、溃疡性结肠炎引起的幼年型关节炎，上臂、溃疡性结肠炎引起的幼年型关节炎，肘关节、溃疡性结肠炎引起的幼年型关节炎，前臂、溃疡性结肠炎引起的幼年型关节炎，腕关节、溃疡性结肠炎引起的幼年型关节炎，手、溃疡性结肠炎引起的幼年型关节炎，腕、溃疡性结肠炎引起的幼年型关节炎，指、溃疡性结肠炎引起的幼年型关节炎，掌、溃疡性结肠炎引起的幼年型关节炎，骨盆区或大腿、溃疡性结肠炎引起的幼年型关节炎，髋关节、溃疡性结肠炎引起的幼年型关节炎，小腿、溃疡性结肠炎引起的幼年型关节炎，膝关节、溃疡性结肠炎引起的幼年型关节炎，踝或足、溃疡性结肠炎引起的幼年型关节炎，跖、溃疡性结肠炎引起的幼年型关节炎，跗、溃疡性结肠炎引起的幼年型关节炎，趾、溃疡性结肠炎引起的幼年型关节炎，踝关节、溃疡性结肠炎引起的幼年型关节炎，其他足关节、溃疡性结肠炎引起的幼年型关节炎，头部、溃疡性结肠炎引起的幼年型关节炎，颈部、溃疡性结肠炎引起的幼年型关节炎，脊柱、继发性反应性关节病、分类于他处的疾病引起的反应性关节病、继发性反应性关节病，多部位、分类于他处的疾病引起的多部位反应性关节病、继发性反应性关节病，肩部、分类于他处的疾病引起的肩部反应性关节病、分类于他处的疾病引起的肩锁关节反应性关节病、分类于他处的疾病引起的锁骨反应性关节病、分类于他处的疾病引起的肩关节反应性关节病、分类于他处的疾病引起的肩胛骨反应性关节病、继发性反应性关节病，上臂、分类于他处的疾病引起的上臂反应性关节病、分类于他处的疾病引起的肘关节反应性关节病、分类于他处的疾病引起的肱骨反应性关节病、继发性反应性关节病，前臂、分类于他处的疾病引起的前臂反应性关节病、分类于他处的疾病引起的桡骨反应性关节病、分类于他处的疾病引起的尺骨反应性关节病、分类于他处的疾病引起的腕关节反应性关节病、继发性反应性关节病，手、分类于他处的疾病引起的手骨反应性关节病、分类于他处的疾病引起的腕骨反应性关节病、分类于他处的疾病引起的指骨反应性关节病、分类于他处的疾病引起的手骨间关节反应性关节病、分类于他处的疾病引起的掌骨反应性关节病、继发性反应性关节病，骨盆区或大腿、分类于他处的疾病引起的骨盆区或大腿反应性关节病、分类于他处的疾病引起的股骨反应性关节病、分类于他处的疾病引起的髋反应性关节病、分类于他处的疾病引起的髋关节反应性关节病、分类于他处的疾病引起的骨盆反应性关节病、分类于他处的疾病引起的骶髂关节反应性关节病、继发性反应性关节病，小腿、分类于他处的疾病引起的小腿反应性关节病、分类于他处的疾病引起的腓骨反应性关节病、分类于他处的疾病引起的膝关节反应性关节病、分类于他处的疾病引起的胫骨反应性关节病、继发性反应性关节病，踝或足、分类于他处的疾病引起的踝或足反应性关节病、分类于他处的疾病引起的踝关节反应性关节病、分类于他处的疾病引起的跖骨反应性关节病、分类于他处的疾病引起的其他足关节反应性关节病、分类于他处的疾病引起的跗骨反应性关节病、分类于他处的疾病引起的趾骨反应性关节病、继发性反应性关节病，头部、分类于他处的疾病引起的头部反应性关节病、继发性反应性关节病，颈部、分类于他处的疾病引起的颈部反应性关节病、继发性反应性关节病，脊柱、分类于他处的疾病引起的脊柱反应性关节病、反应性关节病，未特指的，多部位、反应性关节病，未特指的，肩部、反应性关节病，未特指，肩锁关节、反应性关节病，未特指，肩关节、反应性关节病，未特指，胸锁关节、反应性关节病，未特指的，上臂、反应性关节病，未特指的，肘关节、反应性关节病，未特指的，前臂、反应性关节病，未特指的，腕关节、反应性关节病，未特指的，手、反应性关节病，未特指的，腕、反应性关节病，未特指的，指、反应性关节病，未特指的，掌、反应性关节病，未特指的，骨盆区或大腿、反应性关节病，未特指的，髋关节、反应性关节病，未特指的，小腿、反应性关节病，未特指的，膝关节、反应性关节病，未特指的，踝或足、反应性关节病，未特指的，跖、反应性关节病，未特指的，跗、反应性关节病，未特指的，趾、反应性关节病，未特指的，踝关节、反应性关节病，未特指的，其他足关节、反应性关节病，未特指的，头部、反应性关节病，未特指的，颈部、反应性关节病，未特指的，脊柱
别名感染后关节炎、细菌诱发关节炎、继发性关节炎、反应性关节炎、Post-Infectious-Arthritis
其他特指的反应性关节病 (FA11.Y) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 关节疼痛和肿胀：
- 主要发生在膝、踝、足部，也可见于脚后跟、骶髂关节或下背部（70%-90%）。
- 疼痛通常为急性发作，伴有局部红肿和皮温升高。
- 晨僵：
- 晨起时关节活动受限，持续时间通常超过30分钟（50%-70%）。
- 肌腱端炎：
- 肌腱在骨骼附着点出现局部疼痛及压痛，常见于跟腱、足底肌腱、髌腱附着点及脊柱旁（40%-60%）。
其他可能症状
- 全身症状：
- 皮肤黏膜病变：
- 手掌及足底的脓溢性角化症（20%-40%），指甲粗糙、增厚（10%-20%）。
- 结节性红斑（10%-20%，以耶尔森菌感染者多见）。
- 泌尿生殖系统症状：
- 尿频、尿急、尿痛及血尿（10%-20%），漩涡状龟头炎、宫颈炎（女性患者，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 关节炎症：
- 受累关节局部红肿、皮温增高，触痛明显（80%-90%）。
- 下肢大关节（如膝、踝关节）最常受累，但上肢关节也可受累（50%-70%）。
- 肌腱端炎：
- 跟腱、足底肌腱、髌腱附着点及脊柱旁局部疼痛及压痛（40%-60%）。
- 眼部炎症：
- 结膜炎、虹膜睫状体炎（10%-20%），表现为眼睛疼痛、发红和畏光。
非典型体征
- 皮肤黏膜病变：
- 手掌及足底的脓溢性角化症（20%-40%），指甲粗糙、增厚（10%-20%）。
- 结节性红斑（10%-20%）。
- 心脏瓣膜损害：
实验室与影像学特征
- 实验室检查
- HLA-B27基因阳性：约60%-80%的反应性关节炎患者携带该基因。
- 血沉（ESR）和C-反应蛋白（CRP）升高：提示炎症活动（60%-80%）。
- 尿常规异常：尿频、尿急、尿痛等症状的患者可能出现白细胞增多（10%-20%）。
- 影像学表现
- X线检查：早期可能无明显改变，晚期可出现骨质疏松、软组织肿胀、关节间隙狭窄等（40%-60%）。
- 磁共振成像（MRI）：可显示滑膜炎、肌腱端炎及骨髓水肿（敏感性高，80%-90%）。
注：上述症状和体征的出现几率基于现有文献资料整理而成。临床表现因个体差异和感染类型而异，具体诊断需结合详细的病史、体格检查及辅助检查结果综合判断。
