腕关节周围炎Periarthritis of wrist
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关键词
索引词Periarthritis of wrist、腕关节周围炎
别名腕关节炎、手腕炎、腱鞘炎-腕部、手腕腱鞘炎
腕关节周围炎 (FB55.2) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
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疼痛:
- 腕部弥漫性疼痛,腕关节主动/被动活动时加重(高,70%-90%)
- 疼痛在寒冷环境或晨起时加剧(常见,50%-70%)
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活动受限:
- 腕关节活动范围减少,特别是背伸和掌屈动作受限(高,60%-80%)
- 旋转手腕(如拧毛巾)时疼痛加重(常见,40%-60%)
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僵硬感:
- 晨起或长时间静止后关节僵硬,活动后稍缓解(中,50%-60%)
其他可能症状
- 局部肿胀:
- 自觉腕关节周围肿胀,但肉眼可见肿胀不明显(低,30%-40%)
体征(客观检测结果)
典型体征
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压痛:
- 腕关节周围肌腱走行区明确压痛,以桡侧腕屈肌腱、尺侧腕伸肌腱多见(高,80%-90%)
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摩擦感:
- 主动活动腕关节时可触及肌腱摩擦感或闻及捻发音(中,40%-60%)
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肌力下降:
- 腕关节屈/伸肌群肌力减弱,握力测试显示下降(高,60%-70%)
非典型体征
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局部肿胀:
- 急性期可见腕关节周围局限性肿胀,皮温轻度升高(低,20%-30%)
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抗阻试验阳性:
实验室与影像学特征
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实验室检查:
- 急性期C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)可轻度升高(低,20%-30%)
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影像学表现:
- X线检查:通常无骨质异常,偶见软组织钙化影(低,10%-20%)
- 超声检查:可显示肌腱增厚、腱鞘积液及血流信号增加(高,70%-80%)
- MRI:T2加权像显示肌腱周围高信号水肿影(中,50%-60%)
注:以上信息基于文献综述和临床经验总结。具体症状和体征的表现及几率可能因个体差异和病情发展阶段而有所不同。如有疑问,请咨询专业医生。