尿道或尿道旁腺腺癌Adenocarcinoma of urethra or paraurethral gland

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(2C93.0) 尿道或尿道旁腺腺癌的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 排尿困难：
   • 患者可能会感到尿流缓慢、中断或尿线细，这是最常见的症状之一（70%-80%）。
2. 血尿：
   • 尿液中出现红色或棕色，有时伴有血块（50%-60%）。
3. 尿频和尿痛：
   • 患者可能会频繁感到尿意，并伴有排尿时的疼痛感（40%-50%）。

其他可能症状

1. 体重减轻：
   • 晚期病例可能出现不明原因的体重下降（10%-20%）。
2. 全身伴随症状：
   • 发热、乏力等全身不适症状（10%-15%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 尿道口肿物：
   • 远端尿道或尿道口出现结节状或红色的出血性肿物，局部尿道肿胀可触及肿物（60%-70%）。
2. 尿道梗阻：
   • 当肿瘤增大时，可阻塞尿道，导致尿潴留（40%-50%）。
3. 尿道阴道瘘或膀胱阴道瘘：
   • 肿瘤侵犯邻近器官如阴道或膀胱时，可形成瘘管（20%-30%）。

非典型体征

1. 淋巴结肿大：
   • 早期可能无明显淋巴结肿大，但晚期病例可能出现腹股沟淋巴结肿大（10%-15%）。
2. 远处转移：
   • 肿瘤可通过淋巴或血液途径转移到肺、肝、骨等远处器官（5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 病原学检测
   • 病理活检：通过尿道口肿物活检确诊为腺癌（检出率：约90%-95%）。
2. 影像学检查
   • 超声检查：可以显示尿道及周围组织的异常（异常率：约80%-90%）。
   • CT或MRI：有助于评估肿瘤的范围和是否有远处转移（异常率：约85%-95%）。
3. 其他辅助检查
   • 尿常规：可能发现红细胞增多（阳性率：约50%-70%）。
   • 尿脱落细胞学：在某些情况下可发现恶性细胞（阳性率：约20%-30%）。

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注：以上数据基于现有文献资料整理而成，具体情况请遵循专业医师指导。尿道或尿道旁腺腺癌是一种罕见的恶性肿瘤，临床表现因个体差异而异。早期诊断和治疗对于提高预后至关重要。