睫状体良性肿瘤Benign neoplasm of ciliary body
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Benign neoplasm of ciliary body、睫状体良性肿瘤、睫状体平滑肌瘤、睫状体黑素细胞痣、睫状体良性髓上皮瘤、睫状神经上皮腺瘤、睫状体胶质神经瘤、睫状体巨细胞痣、未特指部位巨细胞痣、未特指部位大细胞痣、眼球良性肿瘤、葡萄膜良性肿瘤、眼球黑素细胞瘤
同义词benign tumour of ciliary body
别名良性睫状体肿瘤、睫状体良性肿物、睫状体良性新生物
睫状体良性肿瘤的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 视力变化：
- 视力模糊或视野缺损，尤其是肿瘤位于睫状体区域时更为明显。患者可能会感到视物不清或出现暗影遮挡视线。（常见，约70%-90%）
- 眼部不适：
- 眼红、眼痛、眼胀等不适感，可能与肿瘤引起的房水循环障碍或继发性眼压升高有关。（较少见，约30%-50%）
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 睫状体良性肿瘤通常不会引起全身症状，若出现发热、头痛等需排除其他病因。（罕见，<10%）
体征（客观检测结果）
典型体征
- 虹膜及房角异常：
- 裂隙灯显微镜或超声生物显微镜（UBM）检查可见虹膜根部隆起、房角变窄或关闭，部分病例伴瞳孔变形。（常见，约80%-90%）
- 前房变浅甚至闭锁，可能导致继发性闭角型青光眼。（较少见，约10%-20%）
- 眼压升高：
- 因房角关闭或房水流出受阻，眼压可升高至21 mmHg以上，表现为继发性青光眼。（较少见，约20%-40%）
- 晶状体变化：
- 肿瘤压迫可能导致晶状体偏位或屈光状态改变，严重者出现晶状体半脱位。（较少见，约10%-20%）
非典型体征
- 前房炎症反应：
- 房水闪辉、角膜后沉着物（KP）等葡萄膜炎表现，多与肿瘤坏死或机械刺激相关。（少见，约10%-20%）
- 视神经损害：
- 长期高眼压可能导致视盘凹陷扩大，急性眼压升高时可见视盘充血水肿。（罕见，<5%）
实验室与影像学特征
- 超声生物显微镜（UBM）
- UBM是诊断睫状体肿瘤的首选方法，可清晰显示肿瘤的边界、内部回声及与周围组织的关系。（检出率：约95%-98%）
- B超
- B超可辅助评估肿瘤大小和内部血流，但对微小肿瘤（<2 mm）敏感性较低。（检出率：约60%-70%）
- CT、MRI
- 适用于评估较大肿瘤（>5 mm）或疑似恶性病变，可明确肿瘤范围及眶内侵犯情况。（检出率：约70%-80%）
- 病理学检查
- 手术切除标本的组织病理学分析为确诊金标准，可区分肿瘤类型（如睫状体腺瘤、平滑肌瘤等）。（确诊率：100%）
请注意，上述信息基于现有文献综述及临床研究总结而成，具体诊疗方案应遵循专业医师指导。
