良性成骨肿瘤Benign osteogenic tumours

更新时间：0000-00-00 00:00:00

编码2E83

子码范围2E83.0 - 2E83.Z

路径

02 肿瘤

2E80 - 2F3Z 良性肿瘤，除外淋巴、造血、中枢神经系统或相关组织

2E80 - 2E8Z 良性间叶性肿瘤

2E83 良性成骨肿瘤

关键词

索引词Benign osteogenic tumours

同义词benign bone neoplasm、benign bone tumour、benign cartilaginous neoplasm、benign neoplasm of articular cartilage、benign neoplasm of bone、benign neoplasm of cartilage、骨良性肿瘤、软骨良性肿瘤、关节软骨良性肿瘤、骨骼良性肿瘤

缩写良性骨肿瘤、良性成骨瘤

别名骨瘤、良性骨瘤

良性成骨肿瘤的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

无痛性肿块：
- 肿瘤生长缓慢，早期多为偶然发现的无痛性肿块，质地坚硬。常见于四肢长骨或浅表骨骼区域（如胫骨近端、股骨远端等）（70%-90%）。
轻微疼痛：
- 随着肿瘤体积增大，部分患者可能出现轻度疼痛，尤其是在活动或受压时更为明显。但通常不伴有夜间痛或静息痛（30%-50%）。

其他可能症状

压迫症状：
- 当肿瘤体积较大或位置特殊时，可能会对周围神经、血管、淋巴管等产生压迫，导致麻木、水肿等症状（10%-20%）。
病理性骨折：
- 由于肿瘤破坏了正常骨结构，可能导致局部骨质脆弱，容易发生病理性骨折（5%-15%）。
畸形：
- 特别是发生在靠近骺板部位的肿瘤，可能影响骨骺生长，引起肢体畸形（5%-10%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

局部隆起：
- 触诊时可发现局部肿块，质地硬，边界清晰，无红肿热痛（80%-90%）。
X线表现：
- X线检查可见到界限清楚的膨胀性病变，局部骨质增生或钙化（如骨软骨瘤的骨性突起或内生软骨瘤的钙化斑点）（80%-90%）。
CT和MRI表现：
- CT和MRI进一步确认肿瘤范围及其对周围结构的影响，有助于鉴别诊断并制定治疗计划。CT显示边界清晰、囊性或实质性肿块；MRI则能更好地显示软组织和骨髓的变化（60%-80%）。

非典型体征

局部炎症反应：
- 若肿瘤合并感染或继发反应性炎症，可能出现局部红肿热痛（5%-10%）。
邻近关节活动受限：
- 肿瘤靠近关节时可能影响关节活动（3%-8%）。

实验室与影像学特征

影像学特征：
- X线：显示边界清晰的膨胀性病变，局部骨质增生或钙化（80%-90%）。
- CT：显示边界清晰、囊性或实质性肿块（60%-80%）。
- MRI：显示软组织和骨髓的变化，有助于评估肿瘤范围及对周围结构的影响（60%-80%）。
病理学特征：
- 组织学检查：通过活检或手术切除标本进行病理学检查，可以明确诊断。典型的良性成骨性肿瘤（如骨样骨瘤、骨母细胞瘤）细胞分化良好，排列规则，无明显的异型性和核分裂象（90%-100%）。

注：良性成骨肿瘤的具体表现因肿瘤类型、位置和个体差异而异。常见的良性成骨肿瘤包括骨样骨瘤、骨母细胞瘤等。免疫功能正常的患者病情进展较慢，且预后较好。对于疑似病例，应结合临床表现、影像学检查及病理学结果进行综合判断。