乳腺纤维瘤病Fibromatosis of breast
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Fibromatosis of breast、乳腺纤维瘤病
别名乳腺良性肿瘤、乳房良性肿块、乳腺纤维性肿瘤、乳房纤维性肿瘤
乳腺纤维瘤病 (2F30.4) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 无痛性乳房肿块：
- 患者常在无意中发现乳房内有无痛性肿块，多为单发（约75%），少数为多发（约25%）。肿块质地坚硬，边界欠清晰，活动度较差。肿块通常不伴有疼痛及乳头溢液。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 乳房不适感：
- 少数患者可能会感到轻微的乳房压迫感或牵拉感，但与月经周期无明确关联。
- 出现几率：较少见（10%-30%）
其他可能症状
- 皮肤牵拉感：
- 当肿块邻近皮肤或胸肌筋膜时，可能出现局部牵拉感。
- 出现几率：罕见（<10%）
体征（客观检测结果）
典型体征
- 乳房肿块：
- 乳房内可触及质硬、形态欠规则的肿块，边界欠清晰，活动度受限。肿块位置不固定，可发生于任何象限。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 皮肤粘连：
- 部分病例可能出现肿块与皮肤或深部组织粘连。
- 出现几率：中等（30%-50%）
非典型体征
- 皮肤凹陷：
- 侵袭性生长可能导致局部皮肤凹陷。
- 出现几率：较少见（10%-20%）
实验室与影像学特征
- 超声检查：
- 超声显示边界欠清的低回声肿块，内部回声不均，可见平行于皮肤的长轴生长模式。
- 异常率：高（80%-90%）
- 乳腺X线摄影（钼靶）：
- 钼靶检查可见边缘模糊的致密影，钙化罕见。
- 异常率：中等（60%-70%）
- 磁共振成像（MRI）：
- T1加权呈等信号，T2加权呈等或稍高信号，增强扫描呈渐进性强化。
- 异常率：高（80%-90%）
- 病理检查：
- 组织学特征为梭形细胞增生，呈浸润性生长模式，间质胶原沉积丰富，无腺上皮成分。
- 确诊率：100%
注：乳腺纤维瘤病是一种罕见的间叶源性肿瘤，具有局部侵袭性。其特征性表现为质硬、边界欠清的无痛性乳房肿块，可伴皮肤粘连。影像学检查需与乳腺癌鉴别，最终确诊依赖病理检查。本病需手术广泛切除以防复发。
