滤泡性淋巴瘤1级Follicular lymphoma grade 1
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关键词
索引词Follicular lymphoma grade 1、滤泡性淋巴瘤1级、小核裂细胞滤泡性恶性非霍奇金淋巴瘤、小核裂细胞滤泡性非霍奇金淋巴瘤、滤泡性核裂细胞淋巴瘤、滤泡性小核裂细胞淋巴瘤 [possible translation]、滤泡性小核裂细胞淋巴瘤
同义词small cleaved cell follicular malignant non-Hodgkin lymphoma、small cleaved cell follicular non-Hodgkin lymphoma、follicular cleaved cell lymphoma、follicular small cleaved cell lymphoma
别名滤泡性淋巴瘤一级、一级滤泡性淋巴瘤、小核裂滤泡淋巴瘤、低级别滤泡性淋巴瘤、惰性滤泡性淋巴瘤
滤泡性淋巴瘤1级 (2A80.0) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
-
无痛性淋巴结肿大:
- 患者常出现一个或多个淋巴结的无痛性、缓慢增大的现象,通常位于颈部、腋窝或腹股沟
[[3]]。
- 出现几率:高(70%-90%)。
-
全身症状:
- 患者可能出现疲劳、低热(非特异性)、盗汗等症状,但典型B症状(如持续高热、体重减轻>10%)较少见
[[3]]。
- 出现几率:中(20%-40%)。
其他可能症状
-
体重下降:
- 少数患者可能出现轻度体重下降(通常<10%)
[[3]]。
- 出现几率:较少见(10%-20%)。
-
皮肤病变:
- 极少数患者可能出现非特异性皮疹,需通过活检确认是否为淋巴瘤累及皮肤
[[7]]。
- 出现几率:罕见(<5%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
-
淋巴结肿大:
- 体检时可触及无痛性、质地韧或偏硬的淋巴结肿块,表面光滑且可移动
[[3]]。
- 出现几率:高(70%-90%)。
-
脾脏肿大:
- 部分患者可能伴有脾脏肿大,但肝脏肿大相对少见
[[4]]。
- 出现几率:中(30%-40%)。
非典型体征
-
压迫症状:
- 深部淋巴结肿大(如腹膜后)可能导致输尿管或肠道压迫症状,浅表淋巴结极少引起气管压迫
[[2]]。
- 出现几率:低(<10%)。
-
局部红斑:
- 皮肤受累时可能出现红斑或皮下结节,需病理确诊
[[7]]。
- 出现几率:罕见(<5%)。
实验室与影像学特征
-
血液学检查:
- 早期血液学检查多正常,进展期可能显示贫血或淋巴细胞增多
[[4]]。
- 异常率:早期低(<20%),进展期中(30%-50%)。
-
骨髓活检:
- 骨髓侵犯发生率随疾病进展增加,初诊患者约40%-60%存在骨髓受累
[[4]]。
- 异常率:中(40%-60%)。
-
影像学表现:
- CT检查可见多发淋巴结肿大,PET-CT显示病灶呈低至中度代谢(SUV值通常<10)
[[4]]。
- 异常率:高(80%-90%)。
-
免疫组化:
- 肿瘤细胞特征性表达CD20、CD10、BCL2,且存在t(14;18)染色体易位
[[6]]。
- 检出率:CD20阳性率>95%,BCL2阳性率>90%。
注:滤泡性淋巴瘤1级通常生长缓慢,症状相对较轻,容易被忽视或误诊。临床诊断需要结合病史、体检、实验室检查及影像学结果综合判断。[[3]]
(原参考文献列表保持不变)