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下咽鳞状细胞癌及其变异型Squamous cell carcinoma of hypopharynx and variants

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编码2B6D.0

关键词

索引词Squamous cell carcinoma of hypopharynx and variants、下咽鳞状细胞癌及其变异型、下咽鳞状细胞癌,不可归类在他处者、下咽淋巴上皮癌、下咽疣状癌、下咽梭形细胞鳞状细胞癌、下咽巨细胞癌、下咽基底细胞样癌、下咽腺鳞癌、下咽腺样鳞状细胞癌、未分化下咽癌、下咽乳头状鳞状细胞癌、下咽基底细胞样鳞状细胞癌、环后区鳞状细胞癌、杓状会厌襞咽下面鳞状细胞癌、下咽后壁鳞状细胞癌、累及下咽交搭跨越部位的鳞状细胞癌
缩写HSCC
别名下咽鳞癌、喉咽癌、梨状窝癌、环后区癌、杓状会厌襞咽下面癌、下咽后壁癌、累及下咽交搭跨越部位的癌

下咽鳞状细胞癌及其变异型的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 吞咽困难
    • 患者会感到食物通过咽喉时受阻,逐渐加重,严重时仅能进流食或完全不能进食(70%-90%)。
  2. 声音嘶哑
    • 由于肿瘤侵犯喉部或声带,导致声音变化,表现为持续性嘶哑(50%-70%)。
  3. 颈部肿块
    • 患者可触及颈部无痛性、固定的淋巴结肿大(40%-60%)。
  4. 持续性咽喉痛
    • 疼痛可能放射至耳部,夜间加剧(30%-50%)。

其他可能症状

  1. 体重减轻
    • 因吞咽困难和食欲减退导致的体重下降(20%-40%)。
  2. 咳嗽带血丝
    • 咳嗽时咳出少量血丝,多见于晚期患者(10%-20%)。
  3. 呼吸困难
    • 肿瘤侵犯气道导致的呼吸道梗阻(10%-20%,多见于晚期)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 颈部淋巴结肿大
    • 触诊时可发现一侧或双侧颈部固定的无痛性肿大淋巴结(40%-60%)。
  2. 咽喉部黏膜病变
    • 内镜检查可见病变部位黏膜颜色改变、溃疡形成或新生物突起(80%-90%)。
  3. 声带固定
    • 喉镜检查显示声带活动受限或固定(50%-70%)。

非典型体征

  1. 全身恶病质
    • 晚期患者可能出现营养不良、消瘦、乏力等恶病质表现(10%-20%)。
  2. 远处转移体征
    • 如肺、肝、骨等远处器官转移的相关体征(10%-20%)。

实验室与影像学特征

  1. 内镜检查
    • 显示病变部位的具体位置和范围,是诊断的重要手段(异常率:约90%-95%)。
  2. 组织病理学检查
    • 通过活检获取病理标本,显微镜下观察确定恶性程度及类型(确诊率:约95%-100%)。
  3. 影像学检查
    • CT/MRI:评估肿瘤的大小、位置、侵袭范围及有无淋巴结转移(异常率:约80%-90%)。
    • PET-CT:用于评估肿瘤的代谢活性及是否有远处转移(异常率:约70%-80%)。
  4. 血液检查
    • 血常规、生化指标等,辅助评估患者的整体状况(异常率:约50%-70%)。

注:临床表现因肿瘤的具体位置、分期及个体差异而异。早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。

参考文献:《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》、《临床肿瘤学杂志》等相关专业期刊发表的研究报告。

条目下咽鳞状细胞癌及其变异型2B6D.0
条目其他特指的下咽恶性肿瘤2B6D.Y
条目未特指的下咽恶性肿瘤2B6D.Z