卵巢的恶性混合性上皮间叶性肿瘤Malignant mixed epithelial mesenchymal tumour of ovary

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卵巢的恶性混合性上皮间叶性肿瘤 (2B5D.0) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 腹部不适或腹痛：

   • 患者常感到下腹部隐痛或钝痛，尤其是在晚期病例中更为明显。随着肿瘤增大，疼痛可能加剧并放射至背部或大腿内侧（高，70%-90%）。

2. 腹部肿块：

   • 部分患者可以自己触及盆腔内的包块，肿块通常固定不动且质地较硬（高，60%-80%）。

3. 腹胀感：

   • 由于肿瘤占据空间或产生腹水，患者可能出现明显的腹部膨胀感（高，60%-80%）。

4. 体重减轻和乏力：

   • 晚期患者可能出现不明原因的体重下降、食欲减退及全身乏力等非特异性症状（中，40%-60%）。

5. 阴道出血：

   • 绝经后妇女可能会出现不规则阴道出血（较少见，5%-15%）。

其他可能症状

1. 消化系统症状：

   • 包括恶心、呕吐、便秘或腹泻等症状，可能是由于肿瘤压迫邻近器官所致（低，10%-20%）。

2. 泌尿系统症状：

   • 尿频、尿急或排尿困难等，多因肿瘤压迫膀胱引起（低，10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 腹部包块：

   • 妇科检查时可触及盆腔内固定的肿块，边界不清，质地坚硬（高，70%-90%）。

2. 腹水：

   • 腹部叩诊发现移动性浊音，提示有腹水积聚（高，60%-80%）。

3. 腹部膨隆：

   • 视诊可见腹部膨隆（高，60%-80%）。

4. 妇科检查异常：

   • 双合诊或三合诊时，宫颈旁组织增厚，附件区可触及肿块（高，70%-90%）。

非典型体征

1. 淋巴结肿大：

   • 锁骨上或腹股沟淋巴结肿大，提示肿瘤转移（低，10%-20%）。

2. 黄疸：

   • 由于肝脏受累或胆道阻塞导致皮肤、巩膜黄染（低，5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 肿瘤标志物检测：

   • CA125水平升高，但并非特异性指标，其他如CEA、AFP也可能增高（阳性率：约60%-80%）。

2. 超声检查：

   • 显示卵巢区域实质性或囊实性肿块，内部回声不均，伴有血流信号丰富（异常率：约80%-90%）。

3. CT/MRI：

   • 显示肿瘤大小、位置及其与周围组织的关系，有助于评估肿瘤分期及是否存在远处转移（异常率：约80%-90%）。

4. 病理学检查：

   • 通过活检或手术切除标本进行组织病理学分析，确认诊断并确定肿瘤的具体类型（确诊率：约100%）。

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注：以上数据基于现有文献资料整理而成，具体患者的临床表现和诊断标准需结合实际情况由专业医生决定。