阴囊恶性肿瘤Malignant neoplasms of scrotum 更新时间：2024-10-12 14:01:01 关键词 索引词 Malignant neoplasms of scrotum
展开 同义词 cancer of scrotum、malignant neoplasm of scrotum、scrotal cancer、malignant scrotal tumour、malignant tumour of scrotum、malignant neoplasm of skin of scrotum、primary malignant neoplasm of scrotum、阴囊原发性恶性肿瘤、阴囊癌、阴囊恶性肿瘤、恶性阴囊肿瘤、阴囊皮肤恶性肿瘤
展开 别名 睾丸袋癌、阴囊部恶性肿瘤、阴囊皮肤癌、阴囊恶性瘤
展开 阴囊恶性肿瘤的核心症状与体征 症状（主观感受） 典型症状
局部肿块 ：
最常见的首发症状为无痛性肿块，起初可能较小且界限清晰，但随着疾病进展逐渐增大，可能出现疼痛或与周围组织粘连。
出现几率：高（70%-90%）。
瘙痒与皮肤改变 ：
部分患者以持续性瘙痒为主诉，可能伴随病变区域皮肤颜色加深、脱屑或湿疹样改变（如Paget病）。
出现几率：中（50%-70%）。
溃疡与渗出 ：
肿瘤表面可能发生坏死、溃疡，伴脓性或血性分泌物，易继发感染。
出现几率：中（40%-60%）。
淋巴结肿大 ：
晚期患者可能出现同侧或双侧腹股沟淋巴结肿大，提示淋巴道转移（鳞癌更常见）。
出现几率：中（30%-50%）。
其他可能症状
全身伴随症状 ：
晚期可能出现乏力、体重下降或发热（多因继发感染或肿瘤消耗）。
出现几率：低（10%-20%）。
疼痛 ：
早期多无痛，晚期因肿瘤侵犯神经或继发感染可表现为持续性疼痛。
出现几率：低（10%-20%）。
体征（客观检测结果） 典型体征
局部肿块 ：
触诊可及硬结或肿块，边界不清，活动度差，质地坚硬（鳞癌典型表现）。
出现几率：高（80%-90%）。
皮肤改变 ：
皮肤增厚、红斑、色素沉着、溃疡或湿疹样病变（Paget病可见边界清晰的红斑伴脱屑）。
出现几率：中（50%-70%）。
溃疡与渗出 ：
溃疡边缘隆起，基底不平，分泌物可能伴恶臭。
出现几率：中（40%-60%）。
淋巴结肿大 ：
腹股沟淋巴结质硬、固定，可能融合成团（转移性淋巴结典型表现）。
出现几率：中（30%-50%）。
非典型体征
远处转移体征 ：
肺转移（咳嗽、咯血）、骨转移（骨痛）或肝转移（黄疸、肝肿大）。
出现几率：低（10%-20%）。
全身性表现 ：
恶病质（极度消瘦、肌肉萎缩）或贫血（面色苍白、乏力）。
出现几率：低（10%-20%）。
实验室与影像学特征
组织病理学检查 ：
确诊依据，可区分鳞状细胞癌（最常见）、Paget病、基底细胞癌等亚型。
出现几率：高（100%）。
血液检查 ：
晚期可能显示贫血、白细胞增多（感染时）或炎性标志物升高（如CRP）。
出现几率：中（50%-70%）。
影像学检查 ：
超声检查 ：评估原发灶范围及淋巴结转移，敏感度较高。异常率：高（80%-90%）。
CT扫描 ：评估深部浸润、盆腔淋巴结及远处转移。异常率：中（50%-70%）。
MRI ：清晰显示软组织侵犯范围（如侵犯睾丸或阴茎）。异常率：中（50%-70%）。
PET-CT ：用于全身转移灶筛查（尤其疑似晚期病例）。异常率：低（20%-40%）。
注：临床表现因肿瘤类型（鳞癌、Paget病等）、分期及个体差异而异。淋巴结转移几率随肿瘤进展升高，鳞癌较其他亚型更易转移。数据综合自《Campbell-Walsh Urology》《临床肿瘤学手册》等权威文献。