胸腺恶性肿瘤Malignant neoplasms of thymus 更新时间：2024-10-12 14:01:01 关键词 索引词 Malignant neoplasms of thymus
展开 同义词 cancer of thymus、malignant tumour of thymus、primary malignant neoplasm of thymus、thymic glandular cancer、thymus gland cancer、胸腺原发性恶性肿瘤、胸腺腺癌、胸腺癌、胸腺恶性肿瘤
展开 别名 恶性胸腺瘤、未特指的胸腺恶性肿瘤、胸腺类癌或其他神经内分泌肿瘤、其他特指的胸腺恶性肿瘤
展开 (2C27)胸腺恶性肿瘤的核心症状与体征 症状（主观感受） 典型症状
胸部钝痛 ：
位置多在前胸或上胸部，疼痛性质为钝痛或隐痛，常见于部分患者（30%-50%）。
呼吸困难 ：
由于肿瘤压迫气管、支气管或肺部引起，表现为活动后加重的气短（30%-50%）。
咳嗽 ：
干咳或有少量痰液，常为刺激性咳嗽（40%-60%）。
全身症状 ：
包括体重下降、乏力、发热等非特异性表现（20%-40%）。
其他可能症状
面部或上肢浮肿 ：
由于上腔静脉受压导致，出现颜面水肿、颈部及上肢肿胀（5%-15%）。
声音嘶哑 ：
肿瘤侵犯喉返神经时可出现声音嘶哑（10%-20%）。
吞咽困难 ：
重症肌无力 ：
约30%的患者合并重症肌无力，表现为眼睑下垂、复视、四肢无力等症状。
体征（客观检测结果） 典型体征
局部压迫症状 ：
肿瘤压迫或侵犯周围组织器官如气管、食管、神经等，引起相应症状和体征（60%-80%）。
上腔静脉阻塞综合征 ：
面部、颈部及上肢肿胀，可见颈静脉怒张（5%-15%）。
膈肌麻痹 ：
胸部影像学检查可见膈肌抬高或运动减弱（5%-15%）。
非典型体征
淋巴结肿大 ：
局部淋巴结肿大，尤其在纵隔区域（10%-20%）。
心包积液 ：
肿瘤侵犯心包膜导致心包积液，引起心慌气短（5%-15%）。
实验室与影像学特征
影像学表现 ：
胸部X线检查 ：显示前纵隔肿块，边缘清晰或模糊（70%-80%）。CT扫描 ：显示肿瘤大小、形态、密度及与周围结构的关系，增强CT有助于评估肿瘤血供情况（90%-95%）。MRI检查 ：对软组织分辨率较高，有助于判断肿瘤是否侵犯血管及神经（80%-90%）。PET-CT ：用于评估肿瘤代谢活性及是否存在远处转移（70%-80%）。
实验室检查 ：
血液检查 ：可发现贫血、白细胞异常等非特异性改变（50%-70%）。自身免疫抗体 ：部分患者可能伴有自身免疫性疾病相关的抗体阳性（30%-50%）。
病理学检查 ：
组织活检 ：通过穿刺或手术获取肿瘤组织进行病理学检查，是确诊的关键步骤（100%）。免疫组化 ：帮助鉴别不同类型胸腺恶性肿瘤及其亚型（90%-95%）。
注：以上数据基于现有文献综合整理，具体出现几率可能因个体差异及研究方法不同而有所变化。诊断时需结合临床表现、影像学及实验室检查结果综合判断，并制定个性化治疗方案。
