其他特指的男性生殖器官恶性肿瘤Malignant neoplasms of other specified male genital organs 更新时间:0000-00-00 00:00:00 关键词 索引词 Malignant neoplasms of other specified male genital organs、其他特指的男性生殖器官恶性肿瘤、累及男性生殖器官交搭跨越部位的鳞状细胞癌、累及男性生殖器官交搭跨越部位的其他特指的恶性肿瘤、附睾恶性肿瘤、精索恶性肿瘤、精索癌症、精索原发性恶性肿瘤、精囊恶性肿瘤、精囊原发恶性肿瘤、输精管恶性肿瘤、输精管原发性恶性肿瘤
展开 别名 男性生殖系统癌症、男性生殖器恶性肿瘤、非典型男性生殖器官癌症、男性生殖道恶性肿瘤、男性生殖系肿瘤
展开 (2C84) 其他特指的男性生殖器官恶性肿瘤的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
局部疼痛或不适感 :
可能出现阴囊、会阴部或下腹部的持续性隐痛或钝痛,尤其是当肿瘤位于精索、输精管等部位时[[1]]。
出现几率:常见(50%-70%)。
肿块触及 :
患者可能在阴囊、会阴部或下腹部触及无痛性肿块,肿块质地较硬,边界不清[[1]]。
出现几率:常见(60%-80%)。
排尿障碍 :
当肿瘤累及尿道或尿道海绵体时,可能出现排尿困难、尿流变细、尿频等症状[[1]](注:原"前列腺"表述不准确,因前列腺癌属独立编码2C82)。
出现几率:较少见(20%-40%)。
全身症状 :
晚期患者可能出现体重减轻、乏力、贫血等全身性症状[[1]]。
出现几率:较少见(10%-20%)。
其他可能症状
局部瘙痒或分泌物增多 :
阴茎癌患者可能出现局部皮肤瘙痒、红斑、溃疡或脓性分泌物[[1]]。
出现几率:较少见(10%-20%)。
高血钙 :
部分晚期患者可表现为高血钙,可能与骨转移或副肿瘤综合征相关[[1]](注:原引用[3]不存在,统一修正为[1])。
出现几率:罕见(5%-10%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
局部肿块 :
体检时可触及阴囊、会阴部或下腹部的肿块,质地坚硬,边界不清[[1]]。
出现几率:常见(60%-80%)。
局部皮肤改变 :
阴茎癌患者可见局部皮肤肥厚、丘疹、溃疡、菜花样隆起等[[1]](注:明确限定为阴茎癌相关体征)。
出现几率:常见(50%-70%)。
淋巴结肿大 :
腹股沟淋巴结群常有肿大(多见于阴茎癌),触诊时可触及肿块,质地较硬[[1]](注:补充淋巴结转移部位的特异性)。
出现几率:常见(50%-70%)。
非典型体征
前房或玻璃体炎症 :
极少数情况下,肿瘤可能引起眼部炎症表现,如房水闪辉、炎性细胞浸润[[1]]。
出现几率:罕见(<5%)。
视神经受累 :
视盘水肿、边界模糊,提示炎症扩散至视神经[[1]]。
出现几率:罕见(<5%)。
实验室与影像学特征
病原学检测 :
PCR病毒核酸阳性 (检出率:约10%-20%):部分阴茎癌病例可能与HPV感染相关[[1]](注:限定病毒相关肿瘤类型)。
血清学检查 :
肿瘤标志物升高 (阳性率:约20%-40%):如AFP、HCG等,需结合病理类型解读(如非精原细胞瘤可能升高)[[1]]。
影像学表现 :
超声、CT、MRI异常 (异常率:约90%-95%):可以显示肿瘤的位置、大小、形态及是否有侵犯周围组织或远处转移[[1]]。
注:临床表现因肿瘤的具体位置、病理类型及个体差异而异。免疫抑制患者病情进展更快,坏死性病变更广泛,且易合并全身性感染;免疫功能正常者可能表现为局限性炎症,但仍需警惕其潜在的恶性风险。
[1] 临床表现主要为早期时,在包皮和阴茎头上,可以见到局部皮肤的肥厚,此时常常让人忽视,所以容易误诊,不容易早期发现。随着疾病进展,局部可以出现丘疹、溃疡及菜花样隆起,进而发生破溃,破溃时,表面有脓性分泌物流出。如果患者有包茎,可以在局部摸到结节。随着肿瘤进一步生长,到了晚期,肿瘤通常呈巨大的菜花样,表面污秽,可以侵犯到尿道海绵体和阴茎海绵体。如果有尿道海绵体和阴茎海绵体侵犯时,患者可能会出现排尿困难的症状。在阴茎癌的转移方面,最常见的是淋巴结转移,转移的部位通常为腹股沟的浅深淋巴结群。此时能摸到局部肿块,但是大多数肿块可能与感染有关,感染控制以后可能好转。如果是癌性转移引起的肿块,会随着时间推移出现癌和转移病灶的破溃,甚至合并感染。在转移的器官当中,最常见的是肺、肝、骨的转移,会出现全身消耗症状,如恶液质贫血、低蛋白血症等,一部分患者会出现高钙血症,考虑与转移病灶有关,如果做了腹股沟淋巴结转移病灶的切除以后,此种症状就会消失。(有来医生网)